約100–600元
在江蘇鹽城，前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行潔癖相關(guān)評(píng)估與檢查（通常歸類于強(qiáng)迫癥或焦慮障礙的心理評(píng)估），整體費(fèi)用受醫(yī)院等級(jí)、就診科室（心理科或精神科）、是否納入醫(yī)保報(bào)銷以及是否包含心理治療等因素影響。初次門診掛號(hào)費(fèi)、醫(yī)生問(wèn)診、標(biāo)準(zhǔn)化量表評(píng)估（如Y-BOCS強(qiáng)迫量表）及必要時(shí)的輔助檢查共同構(gòu)成基礎(chǔ)費(fèi)用，通常在百元至數(shù)百元區(qū)間；若后續(xù)需心理治療，費(fèi)用將根據(jù)療程次數(shù)增加，但江蘇省已將心理治療項(xiàng)目納入醫(yī)保乙類支付，可顯著減輕患者負(fù)擔(dān)。
一、費(fèi)用構(gòu)成與影響因素
門診掛號(hào)與初步評(píng)估
初次就診需支付掛號(hào)費(fèi)（普通號(hào)10–30元，專家號(hào)30–50元）及診察費(fèi)。醫(yī)生通過(guò)結(jié)構(gòu)化訪談和標(biāo)準(zhǔn)化量表（如Y-BOCS、SCL-90）對(duì)潔癖癥狀進(jìn)行評(píng)估，該部分費(fèi)用通常包含在門診診療費(fèi)中。部分醫(yī)院可能單列心理測(cè)驗(yàn)費(fèi)，單項(xiàng)量表收費(fèi)約50–150元。心理治療費(fèi)用
若診斷為強(qiáng)迫癥（潔癖為其常見(jiàn)表現(xiàn)），通常需結(jié)合心理治療（如認(rèn)知行為療法CBT、暴露與反應(yīng)預(yù)防ERP）。根據(jù)江蘇省醫(yī)保政策，心理治療項(xiàng)目醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)為：三類醫(yī)院200元/次、二類醫(yī)院180元/次、一類醫(yī)院160元/次。自費(fèi)部分因醫(yī)院定價(jià)略有浮動(dòng)，單次費(fèi)用約200–500元。藥物治療與其他檢查
部分患者需配合藥物（如SSRIs類抗抑郁藥），藥品費(fèi)用另計(jì)，月均約100–300元。若需排除器質(zhì)性疾病，可能進(jìn)行腦電圖或血液檢查，費(fèi)用另計(jì)約200–400元。
下表對(duì)比不同場(chǎng)景下的預(yù)期總費(fèi)用（單位：人民幣）：
項(xiàng)目 | 僅初診評(píng)估 | 初診+1次心理治療 | 完整評(píng)估+4次心理治療（含醫(yī)保報(bào)銷） |
|---|---|---|---|
費(fèi)用范圍 | 100–300元 | 300–600元 | 800–1800元 |
是否含掛號(hào)費(fèi) | 是 | 是 | 是 |
是否含量表評(píng)估 | 是 | 是 | 是 |
心理治療次數(shù) | 0 | 1 | 4 |
醫(yī)保報(bào)銷后自付比例 | 不適用 | 約30–50% | 約30–50% |
典型醫(yī)院類型 | 二級(jí)及以上綜合醫(yī)院心理科 | 二級(jí)及以上綜合醫(yī)院心理科 | 三級(jí)醫(yī)院精神心理科門診 |
二、醫(yī)院選擇與醫(yī)保政策
推薦就診機(jī)構(gòu)
江蘇鹽城市民可優(yōu)先選擇公立二級(jí)或三級(jí)綜合醫(yī)院的心理科或精神科門診，如鹽城市第一人民醫(yī)院、鹽城市第四人民醫(yī)院（精神衛(wèi)生中心）。這些機(jī)構(gòu)具備規(guī)范的強(qiáng)迫癥診療資質(zhì)，且執(zhí)行江蘇省統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)保報(bào)銷要點(diǎn)
自2022年11月起，江蘇省將心理治療項(xiàng)目納入醫(yī)保乙類支付?；颊咝璩?strong>醫(yī)?？?/strong>在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，潔癖若被明確診斷為強(qiáng)迫癥，相關(guān)心理治療費(fèi)用可按比例報(bào)銷。初診評(píng)估費(fèi)中的診察費(fèi)和部分量表費(fèi)也可按門診統(tǒng)籌政策報(bào)銷。費(fèi)用透明度保障
根據(jù)《江蘇省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目目錄（2022版）》，心理評(píng)估與心理治療項(xiàng)目實(shí)行最高限價(jià)，單次診斷服務(wù)（含檢測(cè)）不超過(guò)560元，且出具診斷報(bào)告時(shí)不得重復(fù)收取診察費(fèi)。
在江蘇鹽城，潔癖的醫(yī)學(xué)檢查并非高昂負(fù)擔(dān)，其費(fèi)用結(jié)構(gòu)清晰且受醫(yī)保政策支持。關(guān)鍵在于選擇具備精神心理科資質(zhì)的正規(guī)醫(yī)院，通過(guò)專業(yè)評(píng)估明確是否屬于強(qiáng)迫癥譜系，并據(jù)此制定個(gè)體化治療方案。公眾無(wú)需因費(fèi)用顧慮延誤就醫(yī)，合理利用醫(yī)保資源可有效控制支出，獲得規(guī)范、持續(xù)的心理健康服務(wù)。
