可以，但僅限于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人，職工醫(yī)保參保人自2024年4月1日起已取消門(mén)診特殊病種政策。
2025年，福建泉州的異地就醫(yī)人員是否能辦理門(mén)診特殊病種（門(mén)特），需根據(jù)其參保類(lèi)型區(qū)分對(duì)待。職工醫(yī)保參保人已全面實(shí)行門(mén)診按費(fèi)用保障，不再保留門(mén)特病種認(rèn)定與待遇；而城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人仍保留34種門(mén)特病種，并可在異地辦理認(rèn)定與享受待遇，前提是完成異地就醫(yī)備案并選擇已開(kāi)通門(mén)特異地直接結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
一、參保類(lèi)型決定門(mén)特資格
職工醫(yī)保：全面取消門(mén)特政策
自2024年4月1日起，泉州市職工醫(yī)保正式取消門(mén)診特殊病種政策，所有門(mén)診費(fèi)用統(tǒng)一納入普通門(mén)診統(tǒng)籌按費(fèi)用保障結(jié)算，不再進(jìn)行門(mén)特病種認(rèn)定或享受專(zhuān)項(xiàng)待遇。無(wú)論是否在泉州本地或異地，職工醫(yī)保參保人均無(wú)法再申請(qǐng)或使用門(mén)特資格。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保：保留門(mén)特并支持異地辦理
泉州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保仍保留34種門(mén)診特殊病種，且政策明確允許參保人在異地就醫(yī)時(shí)申請(qǐng)認(rèn)定并享受待遇，但需滿(mǎn)足備案與定點(diǎn)醫(yī)院條件。過(guò)渡期已于2025年1月31日結(jié)束，當(dāng)前執(zhí)行的是調(diào)整后的穩(wěn)定政策。門(mén)特病種范圍與待遇一致性
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的門(mén)特病種在本地與異地享受相同報(bào)銷(xiāo)比例與起付標(biāo)準(zhǔn)，但異地就醫(yī)必須在國(guó)家醫(yī)保平臺(tái)已開(kāi)通門(mén)特直接結(jié)算功能的醫(yī)院就診，否則需先墊付后回泉州手工報(bào)銷(xiāo)。
項(xiàng)目 | 職工醫(yī)保 | 城鄉(xiāng)居民醫(yī)保 |
|---|---|---|
是否保留門(mén)特政策 | 否（2024年4月1日起取消） | 是（保留34種） |
異地能否辦理門(mén)特認(rèn)定 | 不能 | 能（需備案+定點(diǎn)醫(yī)院） |
異地就醫(yī)結(jié)算方式 | 普通門(mén)診直接結(jié)算 | 門(mén)特直接結(jié)算（限開(kāi)通醫(yī)院）或手工報(bào)銷(xiāo) |
待遇有效期 | 不適用 | 認(rèn)定后長(zhǎng)期有效（部分病種需定期復(fù)審） |
二、異地辦理門(mén)特的具體條件與流程
前提條件：完成異地就醫(yī)備案
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人須先通過(guò)國(guó)家醫(yī)保服務(wù)平臺(tái)APP、閩政通APP或“福建醫(yī)療保障”微信小程序辦理異地就醫(yī)備案。備案類(lèi)型包括異地長(zhǎng)期居住（如隨子女定居）或臨時(shí)外出就醫(yī)（如旅游突發(fā)疾?。?。門(mén)特認(rèn)定申請(qǐng)渠道
備案完成后，可通過(guò)“福建醫(yī)療保障”小程序中的“門(mén)診慢特病病種申請(qǐng)”功能在線(xiàn)提交材料，包括診斷證明、檢查報(bào)告、身份證及醫(yī)保憑證等，由泉州醫(yī)保部門(mén)審核認(rèn)定。就醫(yī)與結(jié)算限制
每個(gè)門(mén)特病種在異地僅可指定1-2家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，且一年內(nèi)不得變更。就診時(shí)須確保該醫(yī)院已接入國(guó)家門(mén)特異地直接結(jié)算系統(tǒng)，否則無(wú)法實(shí)時(shí)報(bào)銷(xiāo)。
三、常見(jiàn)問(wèn)題與注意事項(xiàng)
職工醫(yī)保參保人誤以為仍可辦門(mén)特
由于政策調(diào)整時(shí)間較近，部分職工醫(yī)保參保人可能仍按舊政策操作。需明確：2024年4月后所有門(mén)診費(fèi)用均按普通門(mén)診報(bào)銷(xiāo)，無(wú)需也不再受理門(mén)特申請(qǐng)。異地備案與門(mén)特認(rèn)定是兩個(gè)獨(dú)立步驟
僅完成異地就醫(yī)備案不等于自動(dòng)獲得門(mén)特資格，仍需單獨(dú)申請(qǐng)門(mén)特認(rèn)定。兩者缺一不可，否則無(wú)法享受門(mén)特待遇。手工報(bào)銷(xiāo)作為兜底保障
若在未開(kāi)通門(mén)特直接結(jié)算的異地醫(yī)院就診，參保人可先墊付費(fèi)用，持發(fā)票、費(fèi)用清單、病歷等材料回泉州參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請(qǐng)手工報(bào)銷(xiāo)，但流程較繁瑣、周期較長(zhǎng)。
2025年福建泉州參保人員能否在異地辦理門(mén)特，核心在于醫(yī)保類(lèi)型與是否完成規(guī)范備案。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人只要按流程操作，即可在異地享受門(mén)特待遇；而職工醫(yī)保參保人則已全面納入普通門(mén)診保障體系，不再區(qū)分病種。建議參保人通過(guò)官方渠道及時(shí)確認(rèn)自身資格，避免因政策誤解影響就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)。
