保亭縣目前設有1家具備腎內(nèi)科的公立醫(yī)院，可開展基礎腎臟病診療及血液透析服務。

保亭黎族苗族自治縣的腎內(nèi)科醫(yī)療服務主要由保亭縣人民醫(yī)院（即海南省人民醫(yī)院保亭分院）承擔。該院在2025年4月起由海南省人民醫(yī)院全面托管，正式掛牌為“保亭分院”，顯著提升了包括腎內(nèi)科在內(nèi)的多個?？频脑\療能力。醫(yī)院設有腎內(nèi)科臨床科室和血液透析室，能夠處理慢性腎臟病、腎病綜合征、急慢性腎衰竭等常見病，并為終末期腎病患者提供維持性血液透析治療。盡管尚不具備開展腎穿刺活檢或腹膜透析置管等高難度操作的條件，但依托省級醫(yī)院的技術支持，已初步構建起覆蓋篩查、診斷、藥物治療及透析支持的腎臟病基礎診療體系。

一、核心醫(yī)療機構與服務能力

1. 保亭縣人民醫(yī)院（海南省人民醫(yī)院保亭分院）
   作為保亭縣唯一的二級綜合公立醫(yī)院，該院是當?shù)啬I內(nèi)科服務的核心載體。科室配備有血液透析機等基礎設備，并有專職腎內(nèi)科醫(yī)師團隊。服務范圍涵蓋：

   • 慢性腎臟病（CKD）的分期評估與長期管理
   • 腎病綜合征、狼瘡性腎炎、尿酸性腎病等繼發(fā)性腎病的藥物治療
   • 急慢性腎功能衰竭的識別與初步處理
   • 維持性血液透析，滿足終末期腎病患者的常規(guī)透析需求

2. 省級資源下沉帶來的能力提升
   自2025年海南省人民醫(yī)院全面托管后，保亭分院在人才、技術、管理方面獲得強力支持。例如，海南省人民醫(yī)院腎內(nèi)科專家楊小虹等資深醫(yī)師定期駐點指導，提升了本地對復雜并發(fā)癥（如繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進）的處理能力。這種“省級托管+本地服務”模式，有效緩解了以往患者需長途轉診至?？诨蛉齺喌膲毫?。

3. 服務局限與轉診機制
   對于需要腎穿刺活檢、腹膜透析、連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT）或腎移植評估的患者，保亭縣人民醫(yī)院仍需通過綠色通道轉診至海南省人民醫(yī)院或三亞的省級三甲醫(yī)院。醫(yī)院已建立規(guī)范的雙向轉診流程，確保重癥患者能及時獲得高級別救治。

二、與其他地區(qū)腎內(nèi)科服務的對比

為幫助公眾更清晰地了解保亭腎內(nèi)科服務的定位，下表從多個維度對比了保亭縣人民醫(yī)院、三亞市三級醫(yī)院（如省第三人民醫(yī)院）及?？谑〖壢揍t(yī)院（如省人民醫(yī)院）的腎內(nèi)科服務能力：

三、患者就診實用信息

1. 就診流程
   患者可直接前往保亭縣人民醫(yī)院腎內(nèi)科門診掛號，初診通常包括尿常規(guī)、腎功能（血肌酐、尿素氮）。若確診為慢性腎臟病，將納入長期隨訪管理，并根據(jù)病情決定是否啟動透析。

2. 血液透析安排
   血液透析室提供每周2-3次的常規(guī)透析服務?；颊咝柘韧瓿?strong>透析準入評估，并辦理門診特殊病種醫(yī)保備案，以享受更高的報銷比例。

3. 費用與醫(yī)保
   在保亭縣人民醫(yī)院就診，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保對腎內(nèi)科門診和透析的報銷比例顯著優(yōu)于上級醫(yī)院。例如，血液透析單次費用經(jīng)報銷后自付部分通常在100-200元區(qū)間，大大減輕了長期治療的經(jīng)濟負擔。

保亭地區(qū)的腎內(nèi)科服務雖無法與省級大醫(yī)院的全面能力相比，但通過省級托管和本地化透析支持，已能有效滿足大多數(shù)慢性腎臟病患者的基礎診療與維持性透析需求。對于病情穩(wěn)定的患者，選擇在保亭本地治療不僅便利性高，還能享受更高的醫(yī)保報銷比例，是兼顧療效與經(jīng)濟性的務實選擇；而一旦出現(xiàn)復雜或危重情況，清晰的轉診通道也能確保患者及時獲得更高水平的救治。