13.9mmol/L
兒童清晨空腹血糖達到13.9mmol/L屬于顯著升高,可能提示糖尿病或其他代謝異常,需結(jié)合癥狀、病史及進一步檢查明確原因。
一、可能原因

1型糖尿病
兒童高血糖最常見原因,因胰島素絕對缺乏導致。典型癥狀包括多飲、多尿、體重下降,需檢測糖化血紅蛋白(HbA1c)及胰島功能確認。2型糖尿病
肥胖或有家族史的兒童可能因胰島素抵抗引發(fā),常伴隨黑棘皮病、高血壓等代謝綜合征表現(xiàn)。應激性高血糖
感染、創(chuàng)傷或情緒壓力可暫時性升高血糖,通常誘因解除后恢復。其他疾病
如庫欣綜合征、甲狀腺功能亢進或藥物(如糖皮質(zhì)激素)影響,需針對性排查。
| 類型 | 病因 | 典型癥狀 | 關(guān)鍵檢查 |
|---|---|---|---|
| 1型糖尿病 | 自身免疫破壞胰島β細胞 | 多飲、多尿、體重驟降 | C肽、GAD抗體 |
| 2型糖尿病 | 胰島素抵抗 | 肥胖、黑棘皮病 | 胰島素釋放試驗 |
| 應激性高血糖 | 急性疾病或壓力 | 原發(fā)病癥狀為主 | 動態(tài)監(jiān)測血糖 |

二、診斷與處理
立即就醫(yī)
單次血糖13.9mmol/L需復測,若持續(xù)升高需住院評估,避免酮癥酸中毒。檢查項目
包括空腹血糖、餐后血糖、HbA1c、尿酮體及影像學檢查(如胰腺超聲)。治療原則

- 1型糖尿病:終身胰島素替代治療。
- 2型糖尿病:生活方式干預聯(lián)合口服降糖藥(如二甲雙胍)。
- 應激性高血糖:治療原發(fā)病,短期胰島素控制。
三、預防與管理

飲食控制
限制精制糖及高脂食物,增加膳食纖維,均衡營養(yǎng)。運動干預
每日至少60分鐘中等強度運動,改善胰島素敏感性。定期監(jiān)測
確診后需每日監(jiān)測血糖,每3個月復查HbA1c。
兒童高血糖需高度重視,早期識別與規(guī)范管理可顯著改善預后,家長應密切配合醫(yī)療團隊制定個性化方案。