鞍山院感科醫(yī)院

鞍山院感科醫(yī)院作為區(qū)域性的醫(yī)療感染防控中心，承擔著監(jiān)測、預防和控制醫(yī)療機構內感染的重要職責，通過建立科學的管理體系和實施嚴格的防控措施，有效降低了院內感染的發(fā)生率，保障了患者與醫(yī)務人員的安全。

一、 醫(yī)院感染的定義與重要性

醫(yī)院感染，又稱院內感染或院感，是指患者在住院期間獲得的感染，這種感染在入院時既不存在也不處于潛伏期。醫(yī)院感染不僅延長了患者的住院時間，增加了醫(yī)療費用，還可能導致嚴重的并發(fā)癥甚至死亡，是衡量醫(yī)療質量和安全的重要指標。

1. 醫(yī)院感染的分類

   • 內源性感染：也稱自身感染，指病原體來自患者自身的正常菌群或定植菌群，在機體抵抗力下降時引發(fā)感染。
   • 外源性感染：也稱交叉感染，指病原體來自患者體外，如其他患者、醫(yī)務人員、污染的醫(yī)療器械或環(huán)境等。

2. 醫(yī)院感染的常見類型

   • 呼吸道感染：如肺炎，常見于使用呼吸機的患者。
   • 泌尿系統(tǒng)感染：多與導尿管的使用有關。
   • 手術部位感染：發(fā)生在手術切口或深部組織。
   • 血流感染：常與中心靜脈導管相關。

3. 醫(yī)院感染的高危因素

   • 患者自身因素：年齡（嬰幼兒、老年人）、基礎疾病（糖尿病、腫瘤）、免疫功能低下。
   • 醫(yī)療操作因素：侵入性操作（插管、手術）、長期使用廣譜抗生素。
   • 環(huán)境因素：病房擁擠、通風不良、消毒隔離措施不到位。

二、 院感科的核心職能與防控體系

院感科是醫(yī)院內專門負責醫(yī)院感染預防與控制的職能部門，其工作貫穿于醫(yī)療活動的各個環(huán)節(jié)。

1. 監(jiān)測與報告

   • 建立醫(yī)院感染監(jiān)測系統(tǒng)，對全院各科室的感染率、病原體分布、抗生素使用情況進行持續(xù)監(jiān)測。
   • 及時發(fā)現(xiàn)感染暴發(fā)或聚集性病例，啟動應急預案。

2. 標準預防與隔離措施

   • 推行標準預防，即認定所有患者的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，必須采取防護措施。
   • 根據病原體傳播途徑實施接觸隔離、飛沫隔離或空氣隔離。

3. 消毒與滅菌管理

   • 嚴格規(guī)范醫(yī)療器械的清洗、消毒與滅菌流程。
   • 定期對環(huán)境表面、空氣進行消毒效果監(jiān)測。

三、 重點科室與特殊人群的感染防控

1. 重癥監(jiān)護病房（ICU）

   • 患者病情危重，侵入性操作多，是醫(yī)院感染的高發(fā)區(qū)域。
   • 防控重點：呼吸機相關性肺炎（VAP）、導管相關血流感染（CLABSI）的預防。

2. 手術室

   • 嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，加強手術器械和環(huán)境的滅菌管理。
   • 圍手術期合理使用預防性抗生素。

3. 新生兒病房

   • 新生兒免疫系統(tǒng)不成熟，極易發(fā)生醫(yī)院感染。
   • 實行保護性隔離，加強手衛(wèi)生和環(huán)境消毒，提倡母乳喂養(yǎng)以增強免疫力。

4. 多重耐藥菌（MDRO）管理

   • 對耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）、耐碳青霉烯類腸桿菌（CRE）等多重耐藥菌感染者實施接觸隔離。
   • 加強環(huán)境清潔和醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性監(jiān)測。

鞍山院感科醫(yī)院通過構建完善的醫(yī)院感染防控網絡，將科學的管理理念和先進的技術手段融入日常醫(yī)療實踐，持續(xù)提升醫(yī)療安全水平，為患者筑起一道堅實的健康防線。