2025年甘肅酒泉可辦理門(mén)診慢特病的病種范圍覆蓋四大類(lèi)共45種疾病。
2025年甘肅酒泉地區(qū)門(mén)診慢特病保障范圍進(jìn)一步擴(kuò)大,涵蓋惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、器官移植術(shù)后抗排異治療、精神類(lèi)疾病等四大類(lèi)共45種疾病,具體包括糖尿病、高血壓、冠心病、腦卒中后遺癥等常見(jiàn)慢性病,以及罕見(jiàn)病如戈謝病、龐貝病等。政策旨在減輕長(zhǎng)期用藥患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),提升醫(yī)療保障水平。
一、門(mén)診慢特病覆蓋的主要疾病類(lèi)別
惡性腫瘤
包括肺癌、胃癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌等實(shí)體瘤及白血病、淋巴瘤等血液系統(tǒng)疾病。患者需提供病理診斷報(bào)告及持續(xù)治療證明。慢性腎功能衰竭
涵蓋尿毒癥期需長(zhǎng)期透析治療的患者,包括血液透析和腹膜透析。需提供腎功能檢測(cè)報(bào)告及透析記錄。器官移植術(shù)后抗排異治療
適用于腎移植、肝移植、心臟移植等術(shù)后需長(zhǎng)期服用抗排異藥物的患者。需提供移植手術(shù)證明及用藥記錄。精神類(lèi)疾病
包括精神分裂癥、雙相情感障礙、重度抑郁癥等需長(zhǎng)期服藥控制的精神疾病。需提供專(zhuān)科醫(yī)院診斷證明及持續(xù)治療記錄。
二、常見(jiàn)慢性病病種及認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)
| 疾病名稱(chēng) | 認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn) | 保障范圍 |
|---|---|---|
| 糖尿病 | 空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后血糖≥11.1mmol/L | 胰島素、口服降糖藥 |
| 高血壓 | 收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90mmHg | 降壓藥、并發(fā)癥治療 |
| 冠心病 | 冠脈造影顯示狹窄≥50% | 抗血小板藥、降脂藥 |
| 腦卒中后遺癥 | 影像學(xué)證實(shí)腦梗死或出血伴功能障礙 | 康復(fù)治療、二級(jí)預(yù)防藥物 |
三、罕見(jiàn)病及特殊病種保障
戈謝病
需提供酶活性檢測(cè)及基因檢測(cè)報(bào)告,保障范圍包括酶替代治療藥物。龐貝病
需提供酸性α-葡萄糖苷酶活性檢測(cè)報(bào)告,保障范圍包括重組酶制劑。血友病
需提供凝血因子活性檢測(cè)報(bào)告,保障范圍包括凝血因子替代治療。
四、申請(qǐng)流程及材料要求
提交材料
- 身份證復(fù)印件
- 近期診斷證明(加蓋醫(yī)院公章)
- 檢查報(bào)告(如病理、影像、實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù))
- 門(mén)診病歷或住院記錄
審核流程
社保窗口初審 → 醫(yī)保專(zhuān)家復(fù)核 → 公示結(jié)果 → 發(fā)放慢特病證
通過(guò)擴(kuò)大門(mén)診慢特病覆蓋范圍,甘肅酒泉進(jìn)一步優(yōu)化了醫(yī)療保障體系,確保長(zhǎng)期用藥患者能夠獲得持續(xù)、可負(fù)擔(dān)的治療支持。這一政策不僅提升了慢性病管理效率,也為罕見(jiàn)病患者提供了更多希望。