21.0 mmol/L的空腹血糖值遠(yuǎn)高于正常范圍，幾乎可以確定是糖尿病。
空腹血糖正常范圍通常在3.9-6.1 mmol/L之間。當(dāng)空腹血糖值達(dá)到或超過(guò)7.0 mmol/L時(shí)，即可診斷為糖尿病。而21.0 mmol/L的數(shù)值明顯超出這一標(biāo)準(zhǔn)，表明血糖控制嚴(yán)重不佳，需要立即采取措施。
一、糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
空腹血糖（FPG）
- 正常：3.9-6.1 mmol/L
- 糖尿病前期（空腹血糖受損，IFG）：6.1-7.0 mmol/L
- 糖尿病：≥7.0 mmol/L
口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）2小時(shí)血糖
- 正常：<7.8 mmol/L
- 糖尿病前期（糖耐量受損，IGT）：7.8-11.1 mmol/L
- 糖尿病：≥11.1 mmol/L
糖化血紅蛋白（HbA1c）
- 正常：<5.7%
- 糖尿病前期：5.7%-6.4%
- 糖尿病：≥6.5%
二、高血糖的危害
短期危害
- 急性高血糖：可能導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒（DKA）或高滲高血糖狀態(tài)（HHS），這兩種情況均為糖尿病的急性并發(fā)癥，可能危及生命。
- 癥狀：口渴、多尿、疲勞、視力模糊、體重下降等。
長(zhǎng)期危害
- 慢性并發(fā)癥：包括心血管疾病、腎臟疾病、神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜病變等。
- 生活質(zhì)量下降：由于并發(fā)癥的影響，可能導(dǎo)致生活質(zhì)量顯著下降，甚至殘疾。
三、應(yīng)對(duì)措施
立即就醫(yī)
- 盡快到醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，進(jìn)行全面的糖尿病評(píng)估和治療。
- 醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具降糖藥物，并制定個(gè)性化的治療方案。
生活方式調(diào)整
- 飲食：遵循低糖、低脂、高纖維的飲食原則，控制總熱量攝入。
- 運(yùn)動(dòng)：適量的有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、騎自行車等，有助于改善胰島素敏感性，降低血糖。
- 體重管理：如果超重或肥胖，減重有助于改善血糖控制。
血糖監(jiān)測(cè)
- 自我監(jiān)測(cè)：使用家用血糖儀定期監(jiān)測(cè)血糖，了解血糖波動(dòng)情況。
- 醫(yī)生隨訪：定期到醫(yī)院復(fù)查，調(diào)整治療方案，確保血糖控制達(dá)標(biāo)。
四、糖尿病管理的目標(biāo)
| 目標(biāo) | 具體數(shù)值 |
|---|---|
| 空腹血糖 | 4.4-7.0 mmol/L |
| 餐后2小時(shí)血糖 | <10.0 mmol/L |
| 糖化血紅蛋白（HbA1c） | <7.0%（對(duì)于大多數(shù)患者） |
| 血壓 | <130/80 mmHg |
| 低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C） | <2.6 mmol/L（對(duì)于大多數(shù)患者） |
通過(guò)綜合治療和生活方式調(diào)整，將血糖控制在目標(biāo)范圍內(nèi)，可以顯著降低糖尿病并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，提高生活質(zhì)量。
21.0 mmol/L的空腹血糖值表明血糖控制嚴(yán)重不佳，幾乎可以確定是糖尿病。應(yīng)立即就醫(yī)，進(jìn)行全面評(píng)估和治療，同時(shí)進(jìn)行生活方式調(diào)整，以改善血糖控制，降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
