26.6 mmol/L
孕婦空腹血糖達到26.6 mmol/L，遠超正常范圍，高度提示妊娠期糖尿病。
一、妊娠期糖尿病的定義與診斷標準
妊娠期糖尿?。℅estational Diabetes Mellitus，GDM）指妊娠期間首次發(fā)生或發(fā)現(xiàn)的糖耐量異常。其診斷主要依據(jù)口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）結(jié)果，但空腹血糖值也是重要參考。
1. 診斷標準
根據(jù)國際糖尿病與妊娠研究組（IADPSG）標準：
- 空腹血糖 ≥ 5.1 mmol/L
- 1小時血糖 ≥ 10.0 mmol/L
- 2小時血糖 ≥ 8.5 mmol/L
任一項異常即可診斷為GDM。
2. 正常范圍
孕婦正?？崭寡菓?strong>低于5.1 mmol/L。26.6 mmol/L顯著高于該閾值，強烈提示糖尿病。
二、高血糖對孕婦及胎兒的影響
1. 對孕婦的影響
| 影響 | 具體表現(xiàn) |
|---|---|
| 妊娠高血壓 | 高血糖增加妊娠期高血壓風險，影響母體健康。 |
| 羊水過多 | 血糖控制不佳易導致羊水過多，增加早產(chǎn)風險。 |
| 感染風險增加 | 高血糖削弱免疫功能，增加泌尿系統(tǒng)和皮膚感染風險。 |
| 難產(chǎn)及剖宮產(chǎn)風險 | 巨大兒發(fā)生率增高，增加難產(chǎn)及剖宮產(chǎn)概率。 |
2. 對胎兒的影響
| 影響 | 具體表現(xiàn) |
|---|---|
| 巨大兒 | 高血糖促進胎兒過度生長，增加分娩難度。 |
| 胎兒畸形 | 早期高血糖增加胎兒畸形風險，尤其是心血管和神經(jīng)系統(tǒng)畸形。 |
| 新生兒低血糖 | 胎兒長期處于高血糖環(huán)境，出生后易發(fā)生低血糖。 |
| 呼吸窘迫綜合征 | 巨大兒及早產(chǎn)兒易發(fā)生呼吸窘迫綜合征。 |
三、管理與治療
1. 飲食管理
- 控制碳水化合物攝入：選擇低GI食物，均衡膳食。
- 增加蛋白質(zhì)和纖維素攝入：有助于穩(wěn)定血糖。
- 分餐進食：避免血糖大幅波動。
2. 運動治療
- 適度有氧運動：如散步、瑜伽，有助于改善胰島素敏感性。
- 避免劇烈運動：防止對胎兒造成不良影響。
3. 藥物治療
- 胰島素治療：飲食和運動控制不佳時，需使用胰島素控制血糖。
- 口服降糖藥：部分情況下可使用，但需謹慎評估風險與收益。
4. 定期監(jiān)測
- 血糖監(jiān)測：定期監(jiān)測空腹及餐后血糖，調(diào)整治療方案。
- 胎兒監(jiān)測：定期進行超聲檢查，監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。
孕婦空腹血糖26.6 mmol/L遠高于正常范圍，高度提示妊娠期糖尿病。需及時進行全面評估和治療，通過飲食管理、運動治療、藥物治療及定期監(jiān)測，有效控制血糖，減少對孕婦及胎兒的不良影響，確保母嬰健康。
