即時或限時辦結(jié)
參保人員因病情好轉(zhuǎn)、死亡、異地轉(zhuǎn)出等原因需終止門診慢特病待遇的，可通過線上或線下渠道提交申請，按規(guī)定流程完成材料審核后，待遇即時或限時終止，終止后不再享受相關(guān)報銷政策。
一、終止待遇的適用情形
- 主動申請終止
- 病情好轉(zhuǎn)：經(jīng)二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)診斷，確認(rèn)原認(rèn)定病種已治愈或不再符合慢特病標(biāo)準(zhǔn)，需提供《門診慢特病待遇終止申請表》及近期病歷資料。
- 異地轉(zhuǎn)出：參保人員將醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移至統(tǒng)籌區(qū)外，需提供醫(yī)保轉(zhuǎn)移憑證及身份證/醫(yī)保卡復(fù)印件。
- 被動終止情形
- 未按規(guī)定年審：慢特病待遇實行年度資格復(fù)核，逾期未提交病歷、檢查報告等年審材料的，系統(tǒng)自動終止待遇。
- 死亡或失蹤：由家屬提供死亡證明、火化證明或法院失蹤判決書，到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理終止手續(xù)。
二、辦理流程與材料要求
材料準(zhǔn)備
終止原因 必備材料 補充材料 病情好轉(zhuǎn) 終止申請表、近期診斷證明（二級及以上醫(yī)院） 原慢特病待遇證（電子憑證可忽略） 異地轉(zhuǎn)出 轉(zhuǎn)移憑證、身份證/醫(yī)?？◤?fù)印件 戶籍地或居住地變更證明（非必需） 未年審/系統(tǒng)終止 無（系統(tǒng)自動觸發(fā)，可查詢終止原因） 如需恢復(fù)需重新提交年審材料 死亡/失蹤 死亡證明/法院判決書、家屬關(guān)系證明 繼承人身份證復(fù)印件 辦理渠道與時限
- 線下辦理：到參保地醫(yī)保經(jīng)辦窗口或定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)?？铺峤徊牧希磿r審核，材料齊全的當(dāng)場辦結(jié)；需專家復(fù)核的（如病情爭議案例），15個工作日內(nèi)反饋結(jié)果。
- 線上辦理：通過“廣西醫(yī)保公共服務(wù)平臺”或“賀州醫(yī)?！蔽⑿殴娞柹蟼鞑牧?，系統(tǒng)自動核驗后1-3個工作日內(nèi)完成終止，結(jié)果通過短信通知。
三、待遇終止后的注意事項
- 費用結(jié)算
終止當(dāng)月已發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費用仍可按慢特病政策報銷，次月起恢復(fù)普通門診待遇，報銷比例、起付線及限額按普通門診標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行（如基層醫(yī)院居民醫(yī)保普通門診報銷比例70%，年度限額800元）。
- 資格恢復(fù)
因未年審或材料不全導(dǎo)致終止的，3個月內(nèi)補齊材料可申請恢復(fù)待遇，恢復(fù)后不追溯終止期間費用；因病情好轉(zhuǎn)終止后需重新享受待遇的，需按新申請流程重新辦理資格認(rèn)定。
- 憑證處理
電子待遇憑證自動失效，實體《門診慢特病待遇證》需交回醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)注銷，遺失的需簽署《憑證遺失聲明》。
參保人員應(yīng)根據(jù)自身情況及時辦理終止手續(xù)，避免因待遇異常影響醫(yī)保報銷。辦理過程中如有疑問，可撥打賀州醫(yī)保咨詢電話0774-12393或通過線上平臺查詢進(jìn)度，確保手續(xù)合規(guī)、高效完成。
