目前，廣東茂名市沒有設(shè)立專門針對(duì)“暴飲暴食”或“暴食癥”的獨(dú)立康復(fù)補(bǔ)貼項(xiàng)目。
在茂名市現(xiàn)行的醫(yī)療保障體系中，暴飲暴食作為一種可能與進(jìn)食障礙相關(guān)的健康問題，其治療費(fèi)用能否獲得報(bào)銷，主要取決于該病癥是否被納入醫(yī)保覆蓋的門診特定病種（門特）范圍，以及是否伴隨有可被認(rèn)定的精神或軀體疾病。根據(jù)茂名市2025年最新醫(yī)保政策，雖然精神分裂癥、雙相情感障礙、抑郁癥等精神類疾病已被明確列入門特目錄并享受相應(yīng)報(bào)銷待遇，但單純的暴飲暴食行為或尚未被臨床確診為特定精神障礙的進(jìn)食問題，并未被單獨(dú)列為可享受專項(xiàng)補(bǔ)貼或高比例報(bào)銷的病種?；颊呷粢虮╋嫳┦硨?dǎo)致嚴(yán)重的身心健康問題，需經(jīng)專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診斷，若符合現(xiàn)有門特病種標(biāo)準(zhǔn)，則可按規(guī)定申請(qǐng)醫(yī)保報(bào)銷。
一、 茂名市醫(yī)保政策對(duì)相關(guān)疾病的覆蓋情況
門診特定病種（門特）
茂名市基本醫(yī)療保險(xiǎn)已將63種疾病納入門診特定病種管理，其中包括多種精神心理類疾病?；颊咴诒淮_診并成功申請(qǐng)門特資格后，可在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受較高比例的門診費(fèi)用報(bào)銷。暴食癥（Binge Eating Disorder）作為獨(dú)立診斷，在當(dāng)前茂名市公布的門特目錄中并未被明確列出。精神心理治療的醫(yī)保報(bào)銷進(jìn)展
廣東省自2024年起已將心理治療項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，這意味著在茂名市，患者接受符合規(guī)定的心理治療服務(wù)時(shí)，其費(fèi)用可按政策進(jìn)行結(jié)算。但這同樣要求治療是針對(duì)已被醫(yī)保認(rèn)可的、有明確診斷的精神障礙，而非一般性的行為矯正。住院治療的保障
對(duì)于因暴飲暴食引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥（如急性胰腺炎、胃破裂等）需要住院的情況，相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用可按茂名市基本醫(yī)保的住院政策進(jìn)行報(bào)銷。若住院原因?yàn)?strong>精神病，在指定精神病?？茩C(jī)構(gòu)住院的起付線可降至0元。
二、 暴飲暴食相關(guān)治療費(fèi)用報(bào)銷對(duì)比
下表對(duì)比了不同情形下，與暴飲暴食相關(guān)的治療在茂名市可能獲得的醫(yī)保支持情況：
情形/診斷 | 是否納入茂名門特目錄 | 門診報(bào)銷比例（居民醫(yī)保） | 是否有專項(xiàng)康復(fù)補(bǔ)貼 | 關(guān)鍵前提條件 |
|---|---|---|---|---|
單純暴飲暴食行為（無明確精神障礙診斷） | 否 | 按普通門診統(tǒng)籌，比例較低 | 無 | 僅能享受基礎(chǔ)門診待遇 |
暴食癥（Binge Eating Disorder） | 未明確列出 | 通常不享受門特待遇 | 無 | 需確認(rèn)是否能歸入現(xiàn)有精神類門特 |
神經(jīng)性貪食癥/厭食癥（伴隨抑郁、焦慮等） | 可能歸入“其他精神障礙” | 若成功申請(qǐng)門特，可達(dá)60% | 無 | 需三級(jí)醫(yī)院明確診斷并申請(qǐng)門特資格 |
因暴食引發(fā)的軀體疾病（如糖尿病、胰腺炎） | 是（對(duì)應(yīng)軀體疾病本身） | 按對(duì)應(yīng)門特病種報(bào)銷 | 無 | 報(bào)銷針對(duì)軀體疾病，非暴食行為本身 |
接受心理治療（針對(duì)進(jìn)食障礙） | 取決于基礎(chǔ)診斷 | 若基礎(chǔ)診斷在門特內(nèi)，治療費(fèi)可報(bào) | 無 | 需在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行 |
三、 申請(qǐng)相關(guān)醫(yī)保待遇的路徑與建議
專業(yè)診斷是前提
任何希望獲得醫(yī)保支持的患者，都必須首先前往茂名市具備資質(zhì)的精神衛(wèi)生中心或綜合醫(yī)院心理科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和診斷。只有獲得符合《精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》（DSM）或《國(guó)際疾病分類》（ICD）標(biāo)準(zhǔn)的正式診斷，才有可能進(jìn)入后續(xù)的醫(yī)保申請(qǐng)流程。門特資格申請(qǐng)流程
在獲得明確診斷后，患者需向參保地的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交門特申請(qǐng)，通常需要提供疾病診斷證明、病歷資料、檢查報(bào)告等。醫(yī)保部門審核通過后，患者即可在選定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受相應(yīng)病種的門診報(bào)銷待遇。關(guān)注政策動(dòng)態(tài)
隨著社會(huì)對(duì)心理健康問題重視程度的提高，醫(yī)保覆蓋范圍也在動(dòng)態(tài)調(diào)整。建議患者及家屬持續(xù)關(guān)注茂名市醫(yī)療保障局官方網(wǎng)站或官方公眾號(hào)發(fā)布的最新政策，以獲取關(guān)于進(jìn)食障礙等疾病是否被新增入門特目錄的權(quán)威信息。
目前，廣東茂名的公共醫(yī)療保障體系尚未設(shè)立針對(duì)暴飲暴食這一行為的獨(dú)立康復(fù)補(bǔ)貼，但與其相關(guān)的、符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的精神障礙或軀體并發(fā)癥，可依據(jù)現(xiàn)有醫(yī)保政策獲得一定程度的費(fèi)用報(bào)銷。公眾應(yīng)通過正規(guī)醫(yī)療渠道尋求幫助，并依據(jù)專業(yè)診斷結(jié)果，依法依規(guī)申請(qǐng)相應(yīng)的醫(yī)療保障待遇。
