近視、白內(nèi)障、青光眼
眼科疾病的早期篩查與規(guī)范治療是維護視覺健康的關鍵，其中近視、白內(nèi)障和青光眼是臨床最常見的三大類眼病，嚴重影響患者生活質(zhì)量。近視多發(fā)于青少年，表現(xiàn)為遠視力下降，與遺傳及近距離用眼習慣密切相關；白內(nèi)障是晶狀體混濁所致，多見于中老年人，是全球首要致盲性眼??；青光眼則因眼壓升高損害視神經(jīng)，具有不可逆性，常被稱為“視力的小偷”。這三類疾病在荊門地區(qū)的發(fā)病率呈逐年上升趨勢，亟需公眾提高警惕，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預。
一、 常見眼病的類型與發(fā)病機制
了解各類眼病的成因與病理特征，是科學防治的第一步。不同眼病作用于眼球的不同結構，其發(fā)展過程和危害程度各異。
- 近視的成因與分類
近視是指平行光線經(jīng)眼球屈光系統(tǒng)后聚焦在視網(wǎng)膜之前，導致遠視力模糊。主要分為軸性近視和屈光性近視。軸性近視最為常見，由于眼軸過長所致；屈光性近視則因角膜或晶狀體曲率過大引起。遺傳因素和環(huán)境因素（如長時間近距離用眼、戶外活動不足）共同影響近視的發(fā)生與發(fā)展。
- 白內(nèi)障的病理與進展
白內(nèi)障的本質(zhì)是晶狀體透明度降低或顏色改變，阻礙光線進入眼內(nèi)。最常見的老年性白內(nèi)障與年齡相關的氧化損傷有關。初期可能無明顯癥狀，隨著混濁加重，患者會出現(xiàn)視力下降、視物模糊、眩光、色覺改變等。白內(nèi)障發(fā)展緩慢，但最終可致盲。
- 青光眼的類型與風險
青光眼是一組以視神經(jīng)凹陷性萎縮和視野缺損為特征的疾病，病理性高眼壓是其主要危險因素。可分為開角型和閉角型兩大類。開角型起病隱匿，早期無癥狀；閉角型可急性發(fā)作，伴眼痛、頭痛、惡心等。青光眼造成的視神經(jīng)損傷不可逆，早篩至關重要。
二、 診斷方法與治療策略對比
精準診斷是有效治療的前提。不同眼病依賴不同的檢查手段，治療方案也各具特點。
| 對比項目 | 近視 | 白內(nèi)障 | 青光眼 |
|---|---|---|---|
| 主要檢查手段 | 視力表、驗光、眼軸測量 | 裂隙燈檢查、視力測試 | 眼壓測量、視野檢查、OCT |
| 治療目標 | 控制度數(shù)增長、矯正視力 | 恢復透明屈光介質(zhì)、提高視力 | 控制眼壓、延緩視神經(jīng)損傷 |
| 常規(guī)治療方式 | 框架眼鏡、角膜接觸鏡 | 超聲乳化吸除+人工晶體植入 | 降眼壓藥物、激光或手術治療 |
| 手術干預指征 | 成人穩(wěn)定度數(shù)，有摘鏡需求 | 視力影響日常生活 | 藥物無法控制眼壓或病情進展 |
| 預防重點 | 增加戶外活動、減少近距離用眼 | 避免紫外線暴露、控制全身病 | 定期篩查、尤其有家族史者 |
三、 荊門地區(qū)眼健康現(xiàn)狀與應對措施
在荊門，隨著人口老齡化加劇和電子設備普及，眼病負擔日益加重。荊門眼科醫(yī)院作為區(qū)域專業(yè)醫(yī)療機構，承擔著眼病篩查、診療及健康教育的重要職能。
- 公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)
中老年人白內(nèi)障致盲率仍較高，部分患者因認知不足或經(jīng)濟原因延誤手術。青少年近視低齡化、高度化趨勢明顯，防控形勢嚴峻。青光眼知曉率低，多數(shù)患者確診時已進入中晚期。
- 規(guī)范化診療服務
荊門眼科醫(yī)院配備先進檢查設備，如光學相干斷層掃描（OCT）、全自動視野計等，確保診斷精準。開展微創(chuàng)白內(nèi)障手術，術后恢復快、視覺質(zhì)量高。針對青光眼患者建立長期隨訪檔案，個性化制定降壓方案。
- 健康促進與社區(qū)聯(lián)動
醫(yī)院定期組織進校園、進社區(qū)義診活動，普及眼保健知識。推廣“近視防控五要素”：戶外活動每天2小時、正確讀寫姿勢、合理使用電子產(chǎn)品、定期視力檢查、科學配鏡。倡導中老年人每年進行一次全面眼健康檢查，實現(xiàn)白內(nèi)障和青光眼的早發(fā)現(xiàn)。
維護視覺健康是一項長期工程，需要個人、家庭與醫(yī)療機構的共同努力。通過提升公眾對近視、白內(nèi)障、青光眼等常見眼病的認知，積極采取預防措施，并依托荊門眼科醫(yī)院等專業(yè)機構進行規(guī)范診療，方能有效降低致盲風險，守護清晰“視”界。
