1-3年是池州地區(qū)胸外科診療水平與省內(nèi)先進水平接軌的關鍵發(fā)展期。在此期間,以安徽池州胸外科醫(yī)院為代表的專業(yè)醫(yī)療機構,正通過技術引進、人才梯隊建設和多學科協(xié)作模式,致力于為皖南地區(qū)民眾提供覆蓋肺部疾病、食管疾病、縱隔疾病及胸壁創(chuàng)傷等領域的全方位、高水平診療服務,其發(fā)展標志著區(qū)域胸外科疾病防治能力邁入新階段。
一、核心技術發(fā)展
微創(chuàng)手術的普及與深化
以胸腔鏡手術為代表的微創(chuàng)技術已成為治療早期肺癌、肺大皰、縱隔腫瘤等疾病的常規(guī)術式。相較于傳統(tǒng)開胸手術,其創(chuàng)傷小、出血少、恢復快的優(yōu)勢顯著。目前,醫(yī)院已常規(guī)開展單孔、三孔胸腔鏡肺葉切除、肺段切除及精準解剖性切除,能夠最大限度保留患者肺功能。對于復雜病例,如袖式切除、雙袖式切除,微創(chuàng)技術也在不斷探索和應用中。精準診斷與個體化治療
醫(yī)院整合了CT引導下肺結節(jié)穿刺活檢、超聲支氣管鏡(EBUS)、電磁導航支氣管鏡等先進診斷技術,顯著提高了早期肺癌和疑難縱隔疾病的診斷準確率?;诨驒z測的分子分型,為肺癌患者提供了靶向治療和免疫治療的個體化方案,實現(xiàn)了從“一刀切”到“量體裁衣”的轉變,極大改善了晚期患者的預后和生活質(zhì)量。快速康復外科(ERAS)理念的應用
ERAS理念貫穿于患者圍手術期的全過程。通過術前宣教、優(yōu)化麻醉方式、術中精細操作、術后多模式鎮(zhèn)痛及早期下床活動等一系列措施,有效減少了手術應激反應和并發(fā)癥,縮短了平均住院日。下表展示了傳統(tǒng)開胸手術與微創(chuàng)胸腔鏡手術在關鍵指標上的對比:
| 對比項 | 傳統(tǒng)開胸手術 | 微創(chuàng)胸腔鏡手術 |
|---|---|---|
| 手術切口 | 15-25 cm | 1-3個,總長3-5 cm |
| 術中出血量 | 200-400 ml | 50-150 ml |
| 術后疼痛評分 | 6-8分(中重度) | 2-4分(輕度) |
| 術后住院時間 | 7-14天 | 3-6天 |
| 并發(fā)癥發(fā)生率 | 相對較高 | 顯著降低 |
二、診療范圍與特色
肺部疾病診療
診療范圍涵蓋肺癌、肺良性腫瘤、肺結核、支氣管擴張癥、肺大皰(導致自發(fā)性氣胸)等。針對肺癌,建立了從篩查、早診、手術到綜合治療的完整體系。特別是對肺結節(jié)的診治,依托多學科會診(MDT)模式,能夠?qū)γ總€結節(jié)進行精準風險評估和科學隨訪或干預。食管疾病診療
主要針對食管癌、食管平滑肌瘤等良性腫瘤及賁門失弛緩癥等功能性疾病。常規(guī)開展胸腹腔鏡聯(lián)合食管癌根治術,該術式兼具微創(chuàng)與根治的優(yōu)勢,有效降低了術后肺部感染和吻合口瘺的風險。對于早期食管癌,內(nèi)鏡下黏膜剝離術(ESD)也成為重要的治療選擇。其他胸科疾病
在縱隔腫瘤(如胸腺瘤、畸胎瘤)的微創(chuàng)切除、重癥肌無力的外科治療、胸壁畸形(如漏斗胸、雞胸)的矯形手術以及胸外傷(如肋骨骨折、血氣胸)的急診救治方面,醫(yī)院也積累了豐富的臨床經(jīng)驗,形成了鮮明的技術特色。
三、多學科協(xié)作(MDT)模式
肺癌MDT團隊
由胸外科、腫瘤內(nèi)科、放療科、影像科、病理科專家組成,共同為每一位肺癌患者制定“一站式”的最佳治療方案。無論是可手術的早期患者,還是需要新輔助治療后手術的局部晚期患者,或是有基因突變的晚期患者,都能在MDT平臺上獲得最前沿、最規(guī)范的治療建議。食管癌MDT團隊
整合胸外科、消化內(nèi)科、營養(yǎng)科、影像科等多學科力量,重點關注食管癌患者的術前評估、手術方案選擇、術后營養(yǎng)支持和康復管理,顯著提升了治療效果和患者的生活質(zhì)量。肺結節(jié)MDT門診
專為體檢發(fā)現(xiàn)肺結節(jié)的市民設立。影像科、胸外科、呼吸科專家聯(lián)合閱片,快速鑒別結節(jié)良惡性,避免過度治療,也絕不放過早期肺癌的蛛絲馬跡,為患者提供科學的隨訪或治療決策。
展望未來,隨著更多前沿技術的引進和區(qū)域醫(yī)療合作的深化,池州地區(qū)的胸外科診療服務將更加注重精準化、微創(chuàng)化和人性化,持續(xù)提升區(qū)域重大胸外科疾病的防治能力,為保障人民群眾的生命健康構筑起更堅固的防線。