黔南州暫無官方發(fā)布的院感科專項(xiàng)排名，但綜合能力評(píng)估中黔南州人民醫(yī)院院感科表現(xiàn)最為突出。
目前黔南州未出臺(tái)針對(duì)醫(yī)院感染管理科（簡(jiǎn)稱 “院感科”）的官方排名榜單，相關(guān)評(píng)價(jià)多基于院感質(zhì)控能力、技能競(jìng)賽成績(jī)、國(guó)家級(jí)案例認(rèn)可等維度。其中，黔南州人民醫(yī)院院感科作為州級(jí)院感質(zhì)控中心掛靠單位，在制度建設(shè)、監(jiān)測(cè)能力、科研成果及區(qū)域引領(lǐng)方面優(yōu)勢(shì)顯著；羅甸縣中醫(yī)醫(yī)院、羅甸縣人民醫(yī)院等機(jī)構(gòu)則在技能競(jìng)賽中展現(xiàn)出較強(qiáng)的實(shí)操能力，共同構(gòu)成黔南州院感管理的核心力量。
一、核心評(píng)估維度與標(biāo)桿機(jī)構(gòu)表現(xiàn)
1. 關(guān)鍵評(píng)估指標(biāo)體系
院感科能力評(píng)估主要圍繞組織建設(shè)、監(jiān)測(cè)防控、技能培訓(xùn)、質(zhì)量控制四大核心維度，具體指標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn)如下表所示：
| 評(píng)估維度 | 核心指標(biāo) | 達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn) | 關(guān)鍵要求 |
|---|---|---|---|
| 組織建設(shè) | 管理組織設(shè)置 | 二三級(jí)醫(yī)院需設(shè)獨(dú)立院感科，直屬院領(lǐng)導(dǎo)管理 | 配備專職人員，職責(zé)明確，有年度工作計(jì)劃及總結(jié) |
| 三級(jí)網(wǎng)絡(luò)構(gòu)建 | 成立院感管理委員會(huì)，每年召開會(huì)議不少于 2 次 | 臨床科室設(shè)感染管理小組，成員知曉職責(zé)及制度 | |
| 監(jiān)測(cè)防控 | 病例與環(huán)境監(jiān)測(cè) | 醫(yī)院感染發(fā)病率＜10%，I 類切口感染率＜1.5%，環(huán)境監(jiān)測(cè)合格率≥95% | 開展前瞻性監(jiān)測(cè)，每月進(jìn)行重點(diǎn)部門環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)，滅菌合格率 100% |
| 目標(biāo)性監(jiān)測(cè)開展 | 二級(jí)醫(yī)院不少于 2 項(xiàng)，三級(jí)醫(yī)院不少于 3 項(xiàng) | 有原始監(jiān)測(cè)資料、干預(yù)措施及總結(jié)反饋 | |
| 技能培訓(xùn) | 人員培訓(xùn)達(dá)標(biāo)率 | 專兼職人員每年市級(jí)以上培訓(xùn)≥15 學(xué)時(shí)，新職工崗前培訓(xùn)覆蓋率 100% | 培訓(xùn)后考核合格率≥90%，醫(yī)護(hù)人員院感知識(shí)知曉率達(dá)標(biāo) |
| 質(zhì)量控制 | 消毒與抗菌藥管理 | 消毒劑濃度每日監(jiān)測(cè)，抗菌藥物使用率≤60%，使用強(qiáng)度≤40DDD | 執(zhí)行抗菌藥物分級(jí)管理，參與耐藥菌防控，滅菌設(shè)備定期開展生物監(jiān)測(cè) |
2. 標(biāo)桿機(jī)構(gòu)核心優(yōu)勢(shì)
（1）黔南州人民醫(yī)院院感科
- 質(zhì)控引領(lǐng)：作為黔南州醫(yī)院感染管理醫(yī)療質(zhì)量控制中心掛靠單位，承擔(dān)全州院感工作培訓(xùn)、督導(dǎo)及標(biāo)準(zhǔn)制定職能。
- 成果認(rèn)可：報(bào)送的《阻耐藥，精治療，“規(guī)率” 在行動(dòng)》案例入選全國(guó)十佳優(yōu)秀案例，在全國(guó)地市級(jí)評(píng)選中排名第四。
- 科研與團(tuán)隊(duì)：主持省、州級(jí)科研課題多項(xiàng)，發(fā)表核心期刊論文，科長(zhǎng)為國(guó)家衛(wèi)健委社區(qū)防控專家組成員，團(tuán)隊(duì)獲省級(jí)以上榮譽(yù)多項(xiàng)。
（2）羅甸縣中醫(yī)醫(yī)院院感科
- 技能競(jìng)賽佳績(jī)：在 2024 年黔南州院感技能競(jìng)賽中，獲臨床院感質(zhì)控醫(yī)生組一等獎(jiǎng)、院感專職人員組三等獎(jiǎng)。
- 實(shí)操能力突出：在病原微生物標(biāo)本采集、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)采樣等實(shí)操項(xiàng)目中表現(xiàn)優(yōu)異，貼合臨床院感防控需求。
（3）羅甸縣人民醫(yī)院院感科
- 團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力：與縣中醫(yī)醫(yī)院聯(lián)合組成的參賽隊(duì)獲 2024 年黔南州院感技能競(jìng)賽團(tuán)體二等獎(jiǎng)。
- 基礎(chǔ)管理扎實(shí)：在新職工培訓(xùn)、消毒滅菌監(jiān)測(cè)等基礎(chǔ)工作中達(dá)標(biāo)率高，院感知識(shí)知曉率及操作規(guī)范度良好。
二、黔南州院感科發(fā)展現(xiàn)狀與特色
1. 整體發(fā)展特征
- 標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)推進(jìn)：全州二三級(jí)醫(yī)院均已按要求設(shè)立獨(dú)立院感科，一級(jí)醫(yī)院配備專兼職人員，基本實(shí)現(xiàn)院感管理組織全覆蓋。
- 以賽促建機(jī)制：通過州級(jí)病原微生物標(biāo)本采集及送檢技能競(jìng)賽，推動(dòng)各醫(yī)院強(qiáng)化實(shí)操培訓(xùn)，提升臨床院感防控能力。
- 耐藥防控聚焦：以黔南州人民醫(yī)院為核心，全州推進(jìn)抗菌藥物治療前病原學(xué)送檢率提升行動(dòng)，落實(shí)遏制細(xì)菌耐藥國(guó)家計(jì)劃。
2. 區(qū)域發(fā)展差異
| 機(jī)構(gòu)類型 | 優(yōu)勢(shì)領(lǐng)域 | 提升方向 |
|---|---|---|
| 州級(jí)三甲醫(yī)院 | 質(zhì)控體系建設(shè)、科研創(chuàng)新、區(qū)域引領(lǐng) | 進(jìn)一步擴(kuò)大對(duì)縣級(jí)醫(yī)院的技術(shù)輻射，細(xì)化?？圃焊泄芾?/td> |
| 縣級(jí)醫(yī)院 | 臨床實(shí)操、基礎(chǔ)防控、基層聯(lián)動(dòng) | 加強(qiáng)目標(biāo)性監(jiān)測(cè)項(xiàng)目拓展，提升科研與數(shù)據(jù)分析能力 |
| 基層醫(yī)療機(jī)構(gòu) | 基礎(chǔ)消毒隔離、人員培訓(xùn) | 完善院感三級(jí)網(wǎng)絡(luò)，強(qiáng)化與上級(jí)醫(yī)院的聯(lián)動(dòng)響應(yīng)機(jī)制 |
三、公眾就醫(yī)時(shí)的院感能力參考
1. 直觀觀察指標(biāo)
- 手衛(wèi)生設(shè)施：重點(diǎn)科室（手術(shù)室、ICU、新生兒科）是否配備非接觸式洗手設(shè)施、速干手消毒劑，且消耗量與就診量匹配。
- 標(biāo)識(shí)規(guī)范度：隔離患者床頭是否有明確隔離標(biāo)識(shí)（接觸、飛沫、空氣隔離等），醫(yī)療廢物是否分類存放并規(guī)范處置。
- 人員操作：醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行穿刺、換藥等操作時(shí)，是否嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)范，穿戴合適防護(hù)用品。
2. 可咨詢核實(shí)信息
- 醫(yī)院是否為州或縣院感質(zhì)控中心掛靠單位，是否承擔(dān)區(qū)域院感培訓(xùn)或督導(dǎo)任務(wù)。
- 近兩年是否在州級(jí)及以上院感技能競(jìng)賽或案例評(píng)選中獲得榮譽(yù)。
- 重點(diǎn)科室（如手術(shù)室、血液透析室）的消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)合格率是否達(dá)標(biāo)。
黔南州院感科發(fā)展呈現(xiàn) “州級(jí)引領(lǐng)、縣級(jí)跟進(jìn)、基層夯實(shí)” 的格局，雖無官方排名，但黔南州人民醫(yī)院憑借質(zhì)控、科研與全國(guó)性成果成為行業(yè)標(biāo)桿，羅甸縣多家醫(yī)院則以實(shí)操能力凸顯特色。公眾可通過觀察醫(yī)院基礎(chǔ)防控設(shè)施、了解其行業(yè)認(rèn)可情況，作為就醫(yī)時(shí)評(píng)估院感管理水平的參考，而全州標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的推進(jìn)與以賽促建的舉措，持續(xù)為醫(yī)療安全筑牢感染防控防線。
