不一定
年輕人中午血糖 9.3mmol/L 不一定就是糖尿病。判斷是否為糖尿病不能僅依據(jù)單次的血糖值,要考慮測量時(shí)間是空腹、餐后還是隨機(jī)血糖,同時(shí)還需結(jié)合其他檢查結(jié)果判斷。
(一)血糖測量時(shí)間的影響
- 空腹血糖 空腹血糖是指至少 8 小時(shí)未進(jìn)食后的血糖值。一般來說,正常人的空腹血糖范圍在 3.9 - 6.1mmol/L。如果中午測量血糖時(shí)距離前一晚進(jìn)食已超過 8 小時(shí),可視為空腹血糖。此時(shí)血糖 9.3mmol/L 高于正常范圍,達(dá)到糖尿病的可疑標(biāo)準(zhǔn),但不能僅憑一次測量確診,需排除應(yīng)激情況(如嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷等),并復(fù)查一次,若兩次空腹血糖都大于等于 7.0mmol/L 可確診糖尿病。
- 餐后血糖 餐后血糖通常關(guān)注餐后 2 小時(shí)血糖。正常人餐后 2 小時(shí)血糖應(yīng)小于 7.8mmol/L;若餐后 2 小時(shí)血糖大于等于 7.8mmol/L 且小于 11.1mmol/L,為糖耐量減低;大于等于 11.1mmol/L 則考慮為糖尿病。如果是餐后 1 小時(shí)左右測量血糖為 9.3mmol/L,目前這一數(shù)值不算太高,不能確定是否患有糖尿??;若為餐后 2 小時(shí)血糖 9.3mmol/L,處于糖耐量減低范圍,還未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn),但提示糖代謝可能出現(xiàn)異常。
- 隨機(jī)血糖 隨機(jī)血糖是指一天中任意時(shí)間測量的血糖。隨機(jī)血糖不大于 11.1mmol/L 一般不診斷為糖尿病,所以僅隨機(jī)血糖 9.3mmol/L 達(dá)不到診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)。
(二)糖尿病的其他診斷方法
除了血糖測量,還可通過糖化血紅蛋白測定、口服糖耐量試驗(yàn)等方法輔助診斷糖尿病。糖化血紅蛋白能反映近 2 - 3 個(gè)月的平均血糖水平,正常范圍一般在 4% - 6%。口服糖耐量試驗(yàn)則是在口服一定量葡萄糖后,分別測量 0.5、1、2、3 小時(shí)的血糖值,觀察血糖變化情況,以判斷胰島功能和糖代謝狀態(tài)。
(三)不同測量時(shí)間血糖值對(duì)比
| 測量時(shí)間 | 正常范圍 | 糖耐量減低范圍 | 糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn) |
|---|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1mmol/L | 6.0 - 6.9mmol/L | 大于等于 7.0mmol/L |
| 餐后 2 小時(shí)血糖 | 小于 7.8mmol/L | 7.8 - 11.0mmol/L | 大于等于 11.1mmol/L |
| 隨機(jī)血糖 | 不做嚴(yán)格界定 | / | 大于等于 11.1mmol/L |
年輕人中午血糖 9.3mmol/L 不能直接判定為糖尿病。要準(zhǔn)確判斷是否患有糖尿病,需綜合考慮血糖測量時(shí)間、多次測量結(jié)果以及其他相關(guān)檢查。若發(fā)現(xiàn)血糖異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步檢查和診斷,同時(shí)注意調(diào)整生活方式,控制飲食、適量運(yùn)動(dòng),以維持血糖穩(wěn)定。