很可能是糖尿病
更年期女性早上空腹血糖達到17.5mmol/L是遠超正常范圍的，正?？崭寡菓?.9 - 6.1mmol/L。這種情況極有可能是糖尿病導致的，因為當空腹血糖≥7.0mmol/L，同時伴有糖尿病的癥狀，如口干、多飲、多尿、乏力、體重減輕、易饑餓等，就可以診斷糖尿病。而更年期女性由于身體激素變化等因素，血糖本身就容易出現(xiàn)波動，更增加了患糖尿病的風險。
（一）導致高血糖的原因
- 激素變化 在更年期，女性體內(nèi)雌激素水平斷崖式下降，這會導致體內(nèi)胰島素抵抗相對嚴重，升糖激素水平分泌相對升高，使得血糖波動明顯，容易升高。
- 生活方式 長期不良的生活方式也是重要因素。比如飲食上長期攝入高糖高脂食物，熱量過剩，會使血糖升高；缺乏運動，身體對胰島素的敏感性降低，也不利于血糖的控制；睡眠不足會影響胰島素敏感性，進而導致血糖升高。
- 疾病與藥物 一些疾病如胰腺β細胞功能衰退，常見于長期高血糖人群，會表現(xiàn)為血糖波動大且難以控制；部分藥物如糖皮質(zhì)激素也可能誘發(fā)血糖升高。
（二）可能出現(xiàn)的癥狀
- 典型癥狀 可能會出現(xiàn)糖尿病的典型癥狀，如口干、多飲、多尿、乏力、體重減輕、易饑餓等。還可能出現(xiàn)餐后困倦、口渴多飲等表現(xiàn)。
- 并發(fā)癥相關(guān)癥狀 隨著病情發(fā)展，如果血糖長期控制不佳，可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥癥狀，如視力模糊、手腳麻木等。
（三）應對措施
- 生活方式干預
- 飲食：減少精制碳水化合物的攝入，用糙米替代白米飯，增加西蘭花等膳食纖維豐富的蔬菜；烹飪時使用橄欖油替代動物油，限制每日食鹽攝入不超過5克。
- 運動：每周進行150分鐘中等強度運動，如快走或游泳，避免空腹運動引發(fā)低血糖。
- 睡眠：保證每天7 - 8小時優(yōu)質(zhì)睡眠，以維持胰島素敏感性。
- 血糖監(jiān)測與治療
- 監(jiān)測：定期監(jiān)測血糖并記錄數(shù)據(jù)，就診時攜帶完整記錄供醫(yī)生參考。
- 治療：如果確診糖尿病，應在醫(yī)生指導下進行治療，可能包括口服降糖藥物或啟用胰島素治療。在更年期，要求空腹血糖控制到大約7左右，餐后兩個小時盡量不超10，最好在9以下，如果控制不滿意，需調(diào)整降糖藥物。
以下是正常血糖值與該更年期女性血糖值的對比表格：
| 類型 | 正常范圍（mmol/L） | 該更年期女性血糖值（mmol/L） |
|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1 | 17.5 |
| 餐后2小時血糖 | <7.8 | - |
更年期女性早上空腹血糖達到17.5mmol/L是一個需要高度重視的情況。很可能是糖尿病引起，這與更年期激素變化、生活方式、疾病和藥物等因素有關(guān)。出現(xiàn)相關(guān)癥狀后應及時采取生活方式干預，做好血糖監(jiān)測，并在醫(yī)生指導下進行治療，以控制血糖，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
