1-3周
骨折術(shù)后疼痛管理需結(jié)合階段性康復(fù)策略，南寧地區(qū)通過中西醫(yī)結(jié)合模式提升恢復(fù)效率，術(shù)后疼痛通常在1-3周內(nèi)顯著緩解 。
一、康復(fù)階段與疼痛管理
| 階段 | 時間范圍 | 核心目標 | 疼痛管理措施 |
|---|---|---|---|
| 早期 | 0-4周 | 控制腫脹、預(yù)防感染 | 冰敷（每次15-20分鐘）、非甾體抗炎藥（如布洛芬）、石膏制動 |
| 中期 | 4-8周 | 促進骨痂形成、恢復(fù)關(guān)節(jié)活動 | 溫敷、超聲波治療、逐步增加關(guān)節(jié)被動活動度 |
| 后期 | 8周后 | 功能重建、預(yù)防復(fù)發(fā) | 抗阻訓練、平衡訓練、逐步負重練習 |
二、疼痛緩解核心方法
- 1.物理干預(yù)急性期：冷敷收縮血管降低炎癥反應(yīng)亞急性期：低頻脈沖電刺激預(yù)防肌肉萎縮恢復(fù)期：蠟療軟化瘢痕，超聲波松解粘連
- 2.藥物階梯治療輕度疼痛：對乙酰氨基酚中度疼痛：塞來昔布（COX-2抑制劑）重度疼痛：短期使用阿片類藥物（如曲馬多）
- 3.心理支持體系急性期：正念呼吸訓練（4-7-8呼吸法）降低焦慮固定期：線上病友會建立社會支持網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)期：VR康復(fù)系統(tǒng)提升訓練趣味性
三、南寧地區(qū)特色康復(fù)模式
2025年廣西康復(fù)醫(yī)學會學術(shù)年會上提出的「三維康復(fù)體系」顯示：
- 中西醫(yī)結(jié)合：針灸聯(lián)合經(jīng)皮神經(jīng)電刺激（TENS）使疼痛緩解速度提升40%
- 社區(qū)聯(lián)動：術(shù)后2周開始社區(qū)康復(fù)指導站隨訪，關(guān)節(jié)僵硬發(fā)生率下降28%
- 智能監(jiān)測：可穿戴設(shè)備實時監(jiān)測活動量，通過APP推送個性化訓練方案
廣西南寧采用分階段、多學科協(xié)作的康復(fù)模式，結(jié)合物理治療階梯化用藥及心理干預(yù)，90%患者在3周內(nèi)實現(xiàn)疼痛可控。定期復(fù)查（每2周1次X光）結(jié)合家庭康復(fù)日記記錄，是保障恢復(fù)質(zhì)量的關(guān)鍵 。
