?兒童中午血糖28.6mmol/L屬于嚴(yán)重高血糖，需立即就醫(yī)排查糖尿病或其他代謝性疾病?。
中午血糖28.6mmol/L遠(yuǎn)超兒童正常范圍（餐后2小時(shí)應(yīng)＜7.8mmol/L），可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒等急癥。此數(shù)值需結(jié)合空腹血糖、糖化血紅蛋白等檢查綜合判斷，確診需滿足以下條件之一：空腹血糖≥7.0mmol/L、隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L或糖化血紅蛋白≥6.5%。
?一、兒童血糖異常的可能原因?
?糖尿病?
- ?1型糖尿病?：兒童常見，因胰島素絕對(duì)缺乏導(dǎo)致血糖驟升，常伴多飲、多尿、體重下降。
- ?2型糖尿病?：多與肥胖、家族史相關(guān)，需結(jié)合胰島素抵抗指標(biāo)評(píng)估。
?其他因素?
- ?急性感染或應(yīng)激?：如嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷可能暫時(shí)性升高血糖。
- ?藥物或內(nèi)分泌疾病?：激素類藥物、甲狀腺功能亢進(jìn)等需排除。
?二、緊急處理與后續(xù)檢查?
?立即就醫(yī)?
- 28.6mmol/L需靜脈補(bǔ)液及胰島素治療，防止酮癥酸中毒。
- 監(jiān)測(cè)血酮、電解質(zhì)及血?dú)夥治觥?/li>
?長(zhǎng)期管理?
- ?動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)?：連續(xù)記錄空腹、餐后及睡前血糖。
- ?糖尿病分型檢查?：檢測(cè)C肽、抗體等明確病因。
?三、家長(zhǎng)注意事項(xiàng)?
?癥狀識(shí)別?
高血糖典型表現(xiàn)：口渴、尿頻、乏力；低血糖則需警惕出汗、顫抖。
?日常監(jiān)測(cè)?
- 使用兒童專用血糖儀，誤差控制在±15%內(nèi)。
- 記錄飲食、運(yùn)動(dòng)及血糖變化，復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考。
兒童血糖28.6mmol/L屬危急值，需緊急干預(yù)。即使確診糖尿病，通過規(guī)范治療（如胰島素泵、飲食運(yùn)動(dòng)管理）多數(shù)患兒可維持正常生活。家長(zhǎng)需定期隨訪內(nèi)分泌科，避免并發(fā)癥發(fā)生。
