很有可能是糖尿病,但需進(jìn)一步檢查確診
年輕人早上空腹血糖達(dá)到16.2mmol/L顯著高于正常范圍,一般而言糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)中,空腹靜脈血糖≥7.0mmol/L就有較大可能是糖尿病,不過(guò)也有部分情況可能是應(yīng)激等因素導(dǎo)致的血糖升高,所以還需要結(jié)合糖化血紅蛋白等檢查以及病史來(lái)綜合判斷是否為糖尿病。
一、糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
- 血糖值標(biāo)準(zhǔn)
- 正常情況下,空腹血糖值范圍在3.9 - 6.1mmol/L;餐后兩小時(shí)血糖應(yīng)不超過(guò)7.8mmol/L。如果有三多一少(多飲、多食、多尿、體重下降)的典型癥狀,空腹靜脈血糖≥7.0mmol/L,或者是餐后兩個(gè)小時(shí)的靜脈血糖、隨機(jī)靜脈血糖≥11.1mmol/L,就可以診斷糖尿病。若沒(méi)有典型癥狀,則需要兩次檢查都滿足上述血糖標(biāo)準(zhǔn)才能確診。
- 糖化血紅蛋白也是診斷糖尿病的重要指標(biāo),如果糖化血紅蛋白≥6.5%,結(jié)合空腹血糖16.2mmol/L,那么糖尿病的可能性很大。
- 特殊情況
部分患者可能由于重大創(chuàng)傷、重大疾病等應(yīng)激情況導(dǎo)致血糖突然升高,此時(shí)糖化血紅蛋白不高,這種情況就不是糖尿病。例如患者近期經(jīng)歷了嚴(yán)重的車(chē)禍創(chuàng)傷,血糖升高可能是應(yīng)激反應(yīng),而并非真正的糖尿病。
二、空腹血糖16.2mmol/L的危害
- 急性危害
- 容易引發(fā)糖尿病急性代謝紊亂,比如糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲透狀態(tài)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)惡心、嘔吐、呼吸急促等癥狀,嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命。
- 年輕人出現(xiàn)血糖16.2mmol/L時(shí)也很危險(xiǎn),可能存在重癥感染的情況,甚至引發(fā)菌血癥、敗血癥等。如果是老年人出現(xiàn)這樣的高血糖,很容易發(fā)生高滲高血糖狀態(tài),出現(xiàn)大腦昏迷、意識(shí)障礙等情況,若不及時(shí)救治,還會(huì)引發(fā)腦出血、腦血栓等并發(fā)癥。
- 慢性危害
長(zhǎng)期血糖未控制,會(huì)出現(xiàn)大血管及微血管的并發(fā)癥,比如糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病腎病、糖尿病足等,引起失明、腎衰竭、截肢、心肌梗死、腦卒中等風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。
三、應(yīng)對(duì)措施
- 及時(shí)就醫(yī)
當(dāng)發(fā)現(xiàn)空腹血糖16.2mmol/L時(shí),應(yīng)立即到醫(yī)院就診,進(jìn)一步檢查尿常規(guī)、尿酮體、血?dú)夥治?、電解質(zhì)等情況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療,如通過(guò)輸液胰島素、補(bǔ)充電解質(zhì)等方式幫助恢復(fù)。
- 生活方式調(diào)整
- 飲食調(diào)整:控制糖類(lèi)攝入,選擇低糖食物,如燕麥、蕎麥等;保證膳食均衡,增加膳食纖維攝入,多吃蔬菜;適度食用高質(zhì)量蛋白質(zhì),如瘦肉、魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)等。
- 增加運(yùn)動(dòng):適度增加運(yùn)動(dòng),尤其是有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑、游泳等,以促進(jìn)血糖的利用和消耗,有利于血糖的控制。
- 保持良好的生活習(xí)慣:減少緊張狀況,保持良好的作息時(shí)間和休息狀態(tài),以增強(qiáng)身體對(duì)糖的代謝能力。
四、不同血糖值情況對(duì)比
| 血糖值情況 | 可能狀況 | 應(yīng)對(duì)措施 |
|---|---|---|
| 空腹血糖3.9 - 6.1mmol/L | 正常 | 保持健康的生活方式,定期體檢 |
| 空腹血糖6.1 - 7.0mmol/L | 空腹血糖受損 | 控制飲食、增加運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查血糖 |
| 空腹血糖≥7.0mmol/L(有典型癥狀)或兩次空腹血糖≥7.0mmol/L(無(wú)典型癥狀) | 可能是糖尿病 | 及時(shí)就醫(yī),進(jìn)一步檢查確診,遵醫(yī)囑治療 |
| 空腹血糖16.2mmol/L | 很可能是糖尿病且情況嚴(yán)重 | 立即就醫(yī),檢查相關(guān)指標(biāo),進(jìn)行治療,調(diào)整生活方式 |
年輕人早上空腹血糖16.2mmol/L是一個(gè)需要高度重視的情況,雖然很可能是糖尿病,但需要進(jìn)一步檢查確診。一旦發(fā)現(xiàn)血糖異常升高,應(yīng)及時(shí)采取措施,積極治療并調(diào)整生活方式,以控制血糖水平,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。