無需定期復(fù)審。

根據(jù)云南省最新醫(yī)保政策，自2025年起，云南紅河州的門診特殊病和門診慢性病患者在完成初次認定后，不再需要進行定期復(fù)審，其特殊病種待遇將長期有效，直至患者身故或醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移出省。此舉旨在深化“放管服”改革，切實減輕參保群眾的辦事負擔，提升醫(yī)保服務(wù)效能。

一、政策核心變革與適用范圍

1. 取消定期復(fù)審制度
   云南省已明確，對于已納入醫(yī)保報銷范圍的門診特殊病和慢性病病種，參保人員在初次認定通過后，不再設(shè)置1-3年的復(fù)審周期。這意味著患者無需再為續(xù)期而反復(fù)前往醫(yī)院開具診斷證明或到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)提交材料，實現(xiàn)了“一次認定，長期有效”的便民目標。

2. 適用人群與病種
   該政策適用于紅河州所有參加職工基本醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人員。覆蓋的病種包括云南省統(tǒng)一規(guī)定的門診特殊病（如惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異治療等）和門診慢性病（如高血壓、糖尿病等）全部病種。

3. 待遇有效期的重新計算
   對于在2025年1月1日前已認定但未到復(fù)審期限的患者，其待遇享受期將從2025年1月起統(tǒng)一重新計算，并自動轉(zhuǎn)為長期有效，無需任何操作。

二、操作流程與特殊情況處理

1. 初次認定流程（適用于新申請者）
   雖然續(xù)期已取消，但首次申請特殊病種待遇仍需按流程辦理。參保人需準備身份證復(fù)印件、《門診慢特病病種待遇認定申請表》，以及二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)出具的、能佐證病情的病歷資料或檢查報告（需加蓋醫(yī)院公章），提交至醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)或具備認定資格的醫(yī)療機構(gòu)。

2. 醫(yī)保關(guān)系變動的處理
   若參保人的醫(yī)保關(guān)系在云南省內(nèi)正常轉(zhuǎn)移接續(xù)，其已認定的特殊病種待遇將隨之轉(zhuǎn)移，無需重新認定。但若醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移至省外，則原待遇自動失效，需按轉(zhuǎn)入地政策重新申請。

3. 信息維護與查詢
   參保人可通過紅河州醫(yī)療保障局的政務(wù)服務(wù)平臺或線下服務(wù)窗口，查詢自己的特殊病種認定狀態(tài)和待遇享受情況。如個人信息（如聯(lián)系方式）發(fā)生變更，應(yīng)及時更新，以確保能接收到醫(yī)保部門的重要通知。

下表對比了政策調(diào)整前后的主要差異，以便公眾清晰理解：

三、注意事項與權(quán)威渠道

1. 政策真實性驗證
   該政策依據(jù)云南省醫(yī)保局官方文件，已在《紅河州人民政府公報》等權(quán)威渠道發(fā)布，具有法律效力。

2. 警惕虛假信息
   任何聲稱可以“代辦續(xù)期”并收取費用的行為均為詐騙。特殊病種續(xù)期在2025年及以后已無此環(huán)節(jié)，公眾切勿上當。

3. 官方咨詢渠道
   如有疑問，可撥打紅河州醫(yī)保局官方咨詢電話，或前往當?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦服務(wù)窗口進行咨詢，獲取最準確、最權(quán)威的指導(dǎo)。

云南省通過取消特殊病種定期復(fù)審這一重大改革，從根本上解決了長期困擾慢特病患者的“續(xù)期難”問題，是醫(yī)保服務(wù)人性化、便捷化的重要體現(xiàn)。對于紅河州的參保群眾而言，這意味著可以將更多精力投入到治療和康復(fù)中，無需再為行政手續(xù)而奔波，真正享受到了醫(yī)保改革帶來的紅利。