不能僅憑睡前血糖16.2mmol/L確診糖尿病
僅一次女性睡前血糖值為16.2mmol/L不能確診為糖尿病。糖尿病的診斷需要綜合多方面因素，不能僅依據(jù)單一時(shí)間點(diǎn)的血糖值。要確診糖尿病，通常需要結(jié)合典型癥狀及多次血糖檢測(cè)結(jié)果，比如空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖等，有時(shí)還需進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)等檢查。
（一）糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
- 典型癥狀加血糖值：如果女性有“三多一少”（多飲、多食、多尿、體重減輕）的典型癥狀，同時(shí)空腹血糖≥7.0mmol/L，或餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L，或隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L，可診斷為糖尿病。
- 無(wú)典型癥狀時(shí)的診斷：若沒(méi)有典型癥狀，則需要兩次不同時(shí)間的血糖檢測(cè)結(jié)果達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)才能確診。例如，兩次空腹血糖都≥7.0mmol/L ，或者一次空腹血糖≥7.0mmol/L且一次餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L等情況。
（二）不同時(shí)間血糖檢測(cè)的意義
| 檢測(cè)時(shí)間 | 意義 | 正常范圍 |
|---|---|---|
| 空腹血糖 | 反映基礎(chǔ)胰島素分泌功能以及前一天晚間用藥或飲食是否合適 | 一般空腹全血血糖為3.9 - 6.1mmol/L，血漿血糖為3.9 - 6.9mmol/L |
| 餐后2小時(shí)血糖 | 代表進(jìn)食刺激后胰島素的分泌情況以及藥物與飲食治療的效果 | 正常人餐后2小時(shí)全血血糖不超過(guò)5.6mmol/L，血漿血糖不超過(guò)6.4mmol/L；若餐后2小時(shí)全血血糖≥7.8mmol/L，血漿血糖≥8.9mmol/L時(shí)，可能提示糖尿病 |
| 隨機(jī)血糖 | 反映測(cè)量當(dāng)時(shí)的血糖情況，在出現(xiàn)低血糖癥狀或者懷疑低血糖或其它不適癥狀時(shí)隨時(shí)檢測(cè) | 一般隨機(jī)血糖不超過(guò)11.1mmol/L |
| 睡前血糖 | 主要用于防止出現(xiàn)夜間低血糖 | 治療目標(biāo)值一般為睡前血糖≤6.1mmol/L ；年齡65歲以上或有其他特殊情況者酌情放寬，但原則上不應(yīng)>8.0mmol/L |
（三）其他影響因素
- 應(yīng)激情況：女性在感染、創(chuàng)傷、手術(shù)、情緒激動(dòng)等應(yīng)激情況下，可能會(huì)出現(xiàn)暫時(shí)性的血糖升高，這種情況不一定是糖尿病。當(dāng)應(yīng)激因素去除后，血糖可能會(huì)恢復(fù)正常。
- 飲食與運(yùn)動(dòng)：睡前血糖高可能與晚餐進(jìn)食過(guò)多高糖、高脂肪食物，或者晚餐后運(yùn)動(dòng)量過(guò)少有關(guān)。如果只是偶爾一次睡前血糖達(dá)到16.2mmol/L，且近期生活方式有較大改變，需要調(diào)整生活方式后再進(jìn)行復(fù)查。
女性睡前血糖16.2mmol/L高于正常范圍，但不能僅憑這一數(shù)值確診糖尿病。需要進(jìn)一步進(jìn)行空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖等檢測(cè)，必要時(shí)進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)等檢查，同時(shí)結(jié)合是否有典型癥狀以及排除應(yīng)激等影響因素，才能準(zhǔn)確判斷是否患有糖尿病。若對(duì)血糖情況有疑慮，建議及時(shí)就醫(yī)咨詢(xún)。
