2025年宿遷門特加急處理時限為1-3個工作日，符合條件者可申請優(yōu)先審核通道。

宿遷市針對門特（門診特殊病）患者推出的加急處理機制，旨在為急需醫(yī)療支持的群體提供高效服務(wù)。申請需滿足特定疾病范圍、材料完整性及緊急程度等核心條件，經(jīng)審核后享受快速備案或結(jié)算服務(wù)。

一、加急申請條件

1. 疾病范圍

   • 納入惡性腫瘤、器官移植術(shù)后抗排異、嚴重精神障礙等12類宿遷門特目錄的疾病。
   • 需提供三級醫(yī)院確診證明或宿遷市定點醫(yī)療機構(gòu)緊急評估報告。

2. 材料要求

   • 基礎(chǔ)材料：身份證、社?？?、門特申請表（加蓋醫(yī)院公章）。
   • 補充材料：近期檢查報告、病史摘要（需包含病情緊急性說明）。

3. 緊急程度分級

   等級	標準	處理時限
   一級	生命體征不穩(wěn)定或需24小時內(nèi)干預	1個工作日
   二級	病情進展快或影響基本生活能力	2個工作日
   三級	常規(guī)復查或藥物調(diào)整需求	3個工作日

二、辦理流程

1. 提交申請

   • 線上：通過江蘇醫(yī)保云APP上傳材料，勾選“加急”選項。
   • 線下：至宿遷市醫(yī)保服務(wù)大廳或定點醫(yī)院醫(yī)保辦提交。

2. 審核與反饋

   • 醫(yī)保部門按緊急等級排序，優(yōu)先處理一級申請。
   • 結(jié)果通過短信或APP推送，同步更新至門特電子憑證。

3. 費用結(jié)算

   加急審核通過后，可直接在定點醫(yī)院刷卡結(jié)算，報銷比例按原政策執(zhí)行。

宿遷市門特加急機制通過優(yōu)化流程顯著提升服務(wù)效率，但患者需確保材料真實且符合疾病目錄要求。建議提前咨詢12393醫(yī)保服務(wù)熱線或查閱最新政策文件，避免因信息滯后影響辦理進度。