兒童空腹血糖21.8 mmol/L 屬于極高血糖水平，可能表明存在嚴(yán)重的糖尿病或其他代謝紊亂。
兒童空腹血糖達(dá)到21.8 mmol/L，意味著其血糖水平遠(yuǎn)高于正常范圍。這可能由多種原因引起，包括但不限于：
一、糖尿病
- 1型糖尿病：這是一種自身免疫性疾病，導(dǎo)致胰腺β細(xì)胞受損，無法產(chǎn)生足夠的胰島素。兒童是1型糖尿病的高發(fā)人群，癥狀可能包括多飲、多尿、體重減輕和疲勞。
- 2型糖尿病：雖然在兒童中較為少見，但隨著肥胖率的上升，2型糖尿病在兒童中的發(fā)病率也在增加。它通常與胰島素抵抗和β細(xì)胞功能障礙有關(guān)。
二、其他代謝紊亂
- 胰島素缺乏癥：除了1型糖尿病，其他原因也可能導(dǎo)致胰島素缺乏，如胰腺炎、胰腺腫瘤或遺傳性疾病。
- 糖皮質(zhì)激素過多：長期使用糖皮質(zhì)激素或庫欣綜合征等疾病可能導(dǎo)致血糖升高。
三、應(yīng)激狀態(tài)
- 急性感染或炎癥：如肺炎、腦膜炎等，可能導(dǎo)致機(jī)體釋放應(yīng)激激素，從而升高血糖。
- 手術(shù)或創(chuàng)傷：手術(shù)或嚴(yán)重創(chuàng)傷后，機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)，也可能導(dǎo)致血糖升高。
四、藥物影響
某些藥物，如糖皮質(zhì)激素、利尿劑和某些抗精神病藥物，可能導(dǎo)致血糖升高。
以下是兒童正常血糖范圍與高血糖的對(duì)比表格：
| 血糖水平 (mmol/L) | 描述 |
|---|---|
| <3.9 | 低血糖 |
| 3.9-5.6 | 正?？崭寡?/td> |
| 5.6-6.9 | 空腹血糖受損 |
| ≥7.0 | 糖尿病（需進(jìn)一步確診） |
| ≥11.1 | 糖尿病酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn)增加 |
兒童空腹血糖21.8 mmol/L已遠(yuǎn)超正常范圍，屬于極高血糖，需要立即就醫(yī)，進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療，以避免可能的并發(fā)癥，如糖尿病酮癥酸中毒。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）、胰島素釋放試驗(yàn)等，以明確診斷并制定合適的治療計(jì)劃。家長應(yīng)密切監(jiān)測(cè)孩子的血糖水平，并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行飲食和生活方式的調(diào)整。
