半月板損傷是膝關(guān)節(jié)常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)損傷，在山西忻州康復(fù)科，對(duì)其診治與康復(fù)有諸多要點(diǎn)值得關(guān)注。
半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的重要結(jié)構(gòu)，它是位于脛骨關(guān)節(jié)面上的半月形纖維軟骨，內(nèi)外側(cè)各有一個(gè)，內(nèi)側(cè)呈“C”型，外側(cè)接近“O”型，起著增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定、緩沖震蕩和潤(rùn)滑的作用。在山西忻州，因運(yùn)動(dòng)、意外等原因?qū)е碌陌朐掳鍝p傷并不少見(jiàn)，康復(fù)科在處理這類損傷時(shí)有著重要的作用。
一、半月板損傷的原因與癥狀
- 損傷原因 半月板損傷多發(fā)生在青壯年、運(yùn)動(dòng)員群體中，常見(jiàn)于籃球、足球、體操等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目。運(yùn)動(dòng)中的扭轉(zhuǎn)、碰撞，或者日常生活中的意外扭傷，都可能導(dǎo)致半月板受到擠壓或撕裂。例如籃球運(yùn)動(dòng)中突然的變向、急停，足球運(yùn)動(dòng)中的激烈對(duì)抗等。
- 損傷癥狀
- 疼痛：半數(shù)以上病例有膝關(guān)節(jié)“扭傷”史，伴有膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛和功能障礙，疼痛通常局限于損傷側(cè)，個(gè)別外側(cè)半月板撕裂可伴內(nèi)側(cè)疼痛，有的病人自覺(jué)關(guān)節(jié)內(nèi)有響聲和撕裂感，膝關(guān)節(jié)不能完全伸直。
- 腫脹：損傷初期腫脹嚴(yán)重，隨時(shí)間推移逐漸消退，以后發(fā)作腫脹減輕。膝部廣泛的疼痛者，多與積液或關(guān)節(jié)積血使滑膜膨脹有關(guān)，這種疼痛可逐漸減輕，但不會(huì)消失。
- 上下樓障礙：在走平路或下樓梯時(shí)，膝關(guān)節(jié)屈曲位負(fù)荷增加，半月板后角易被夾住，常出現(xiàn)彈撥發(fā)作。
- 交鎖現(xiàn)象：部分病人會(huì)出現(xiàn)“交鎖”現(xiàn)象，即因半月板部分撕裂，撕裂的桶柄部分夾在股骨髁前面，膝關(guān)節(jié)突然不能伸直，但常可屈曲，自行或他人協(xié)助將患肢在膝旋轉(zhuǎn)搖擺后，突然彈響或彈跳，然后恢復(fù)，即“解鎖”。
二、山西忻州治療半月板損傷的推薦醫(yī)院
在山西忻州，有不少醫(yī)院在治療半月板損傷方面有一定的優(yōu)勢(shì)。以下是部分推薦醫(yī)院：
| 醫(yī)院名稱 | 醫(yī)院級(jí)別 | 特色 |
|---|---|---|
| 忻州市中醫(yī)醫(yī)院 | 未提及 | 疾病醫(yī)療設(shè)施齊全，在疾病治療方面有著豐富的經(jīng)驗(yàn)，是集醫(yī)療、教學(xué)、預(yù)防、保健為一體，具有中西醫(yī)結(jié)合診療特色的醫(yī)院 |
| 忻州市人民醫(yī)院 | 三級(jí)甲等 | 口碑很好，擁有完善的診療設(shè)施和醫(yī)療人員儲(chǔ)備，經(jīng)過(guò)半個(gè)多世紀(jì)的發(fā)展，已成為規(guī)模較大的綜合醫(yī)院 |
| 河曲縣人民醫(yī)院 | 未提及 | 對(duì)當(dāng)?shù)氐陌朐掳鍝p傷患者提供醫(yī)療服務(wù) |
| 神池縣人民醫(yī)院 | 未提及 | 為當(dāng)?shù)鼗颊叩陌朐掳鍝p傷治療提供支持 |
| 定襄縣人民醫(yī)院 | 未提及 | 在當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療體系中，為半月板損傷患者提供相應(yīng)的診療 |
三、康復(fù)科的治療與康復(fù)方案
- 急性期治療 在損傷初期，應(yīng)充分休息，避免行走，并在傷處冷敷15 - 20分鐘，每天多次，以減少炎癥和腫脹?？稍趯I(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行物理治療，如電療、超聲波治療等，有助于加速康復(fù)過(guò)程。
- 緩解期康復(fù)
- 加強(qiáng)肌肉鍛煉：通過(guò)低強(qiáng)度的肌肉鍛煉，如游泳、騎自行車等，可以增強(qiáng)腿部肌肉，減少對(duì)半月板的壓力。肌肉鍛煉有助于提高膝蓋的穩(wěn)定性，減輕半月板的負(fù)擔(dān)，促進(jìn)半月板的修復(fù)和康復(fù)。
- 康復(fù)訓(xùn)練：例如高位馬步，兩膝稍彎曲，以膝蓋不超過(guò)腳尖為宜，靜蹲不動(dòng)，兩手平舉，目視前方，堅(jiān)持1分鐘，并逐漸增加時(shí)間。
- 注意事項(xiàng)
- 避免過(guò)度負(fù)重：在康復(fù)期間，過(guò)度負(fù)重可能會(huì)加重膝蓋的負(fù)擔(dān)，不利于損傷的恢復(fù)。患者應(yīng)避免進(jìn)行可能導(dǎo)致膝蓋過(guò)度負(fù)重的活動(dòng)，如跑步、跳躍等。
- 保持適當(dāng)體重：超重會(huì)增加膝蓋的負(fù)擔(dān)，從而影響半月板損傷的康復(fù)。保持健康的體重對(duì)于半月板損傷的康復(fù)至關(guān)重要，可通過(guò)合理的飲食和適量的運(yùn)動(dòng)來(lái)控制體重。
- 合理使用輔助工具：在活動(dòng)時(shí)，可使用膝蓋支撐帶或拐杖，減輕膝蓋壓力，避免二次損傷。
山西忻州康復(fù)科在半月板損傷的診治與康復(fù)中發(fā)揮著重要作用。了解半月板損傷的原因、癥狀，選擇合適的醫(yī)院進(jìn)行治療，并遵循康復(fù)科的治療與康復(fù)方案，對(duì)于患者的康復(fù)至關(guān)重要?；颊咴诳祻?fù)過(guò)程中要注意避免過(guò)度負(fù)重、保持適當(dāng)體重等，以促進(jìn)半月板損傷的良好恢復(fù)。
