檢查費用總體呈下降趨勢，部分項目價格降低
為持續(xù)深化醫(yī)療服務(wù)價格改革，成都市自2024年起對公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)價格進行調(diào)整，遵循“總量控制、有升有降、支持基層、同城同價”原則，重點優(yōu)化體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的項目，同時降低部分檢查類項目費用。
一、政策調(diào)整核心要點
- 1.價格調(diào)整范圍降價項目：大型醫(yī)用設(shè)備檢查類（如超聲、CT等）共16項價格下調(diào)。漲價項目：綜合醫(yī)療服務(wù)類、臨床診療類、中醫(yī)及民族醫(yī)診療類共434項因技術(shù)勞務(wù)價值提高而調(diào)升?；鶎觾?yōu)惠：二乙以下公立醫(yī)療機構(gòu)價格原則上在二甲基礎(chǔ)上下調(diào)20%。
- 2.項目內(nèi)涵規(guī)范明確“掛號費”單獨計費（編碼110100001），不再并入診查費?；鶎俞t(yī)療機構(gòu)執(zhí)行“一般診療費”，禁止重復(fù)收取已合并的掛號、診查、注射費。
- 3.醫(yī)保支付標(biāo)準掛網(wǎng)藥品/耗材：醫(yī)保結(jié)算價不得超過省級平臺公示價。未掛網(wǎng)藥品/耗材：定價不得明顯高于地區(qū)均價。
二、檢查費用變化對比
| 項目類別 | 調(diào)整方向 | 典型項目舉例 | 政策依據(jù) |
|---|---|---|---|
| 大型醫(yī)用設(shè)備檢查類 | 降價 | 超聲檢查、MRI/CT等 | |
| 設(shè)備物耗類（如耗材） | 降價 | 部分檢驗試劑、耗材 | |
| 體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值的項目 | 漲價 | 手術(shù)費、護理費、中醫(yī)診療 |
三、不同等級醫(yī)療機構(gòu)價格差異
| 醫(yī)療機構(gòu)等級 | 價格基準 | 調(diào)整幅度 | 典型場景 |
|---|---|---|---|
| 二甲及以上 | 按市管公立標(biāo)準執(zhí)行 | 參照省管公立調(diào)整方案 | 三甲醫(yī)院、大型公立醫(yī)院 |
| 二乙及以下 | 二甲價格基礎(chǔ)上下調(diào)20% | 社區(qū)醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 | 基層醫(yī)療機構(gòu) |
注：基層執(zhí)行“一般診療費”政策，合并原掛號、診查、注射費，避免重復(fù)收費。
四、醫(yī)保支付對費用的實際影響
- 若某藥品掛網(wǎng)價為15.6元，醫(yī)保結(jié)算（包括統(tǒng)籌+個賬）最高15.6元，超出部分需自費。
- 示例：阿莫西林膠囊掛網(wǎng)價15.6元，定價20元則醫(yī)保不支付超出的4.4元。
- 定價需參考地區(qū)均價，不得顯著高于。
- 示例：某未掛網(wǎng)藥品地區(qū)均價10元，診所定價建議貼近該標(biāo)準。
1.掛網(wǎng)藥品/耗材
2.未掛網(wǎng)藥品/耗材
成都市通過結(jié)構(gòu)性調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，檢查費用總體呈現(xiàn)下降趨勢，尤其是大型設(shè)備檢查類項目明顯降價，基層醫(yī)療機構(gòu)價格優(yōu)勢進一步凸顯。但部分體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價值的項目費用有所上升。醫(yī)保支付政策對藥品和耗材的嚴格限價，有效控制了患者實際負擔(dān)。費用高低需結(jié)合具體檢查項目、醫(yī)療機構(gòu)等級及醫(yī)保政策綜合判斷。
