如果是隨機(jī)血糖，女性下午血糖 11.0mmol/L 處于正常高值；若為空腹或餐后 2 小時(shí)血糖，則高于正常范圍。血糖正常范圍會(huì)因測(cè)量時(shí)間、個(gè)體情況而不同，判斷時(shí)要綜合多方面因素。
一、血糖正常范圍相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)
血糖是指血液中的葡萄糖濃度，常測(cè)量空腹血糖、餐后 2 小時(shí)血糖、隨機(jī)血糖來(lái)作為日常監(jiān)測(cè)指標(biāo)和判斷血糖高低的依據(jù)。正常范圍具體如下：
- 空腹血糖：隔夜禁食 8 - 12 小時(shí)后，次日早餐前測(cè)血糖值。健康成人正常范圍為 3.9 - 6.1mmol/L。
- 餐后 2 小時(shí)血糖：進(jìn)食第一口飯開(kāi)始計(jì)時(shí) 2 個(gè)小時(shí)，再測(cè)量血糖值。健康成人正常值為低于 7.8mmol/L。
- 隨機(jī)血糖：一天中任意時(shí)間測(cè)量的血糖。健康成人正常值低于 11.1mmol/L。
不同人群血糖正常范圍也有差異，比如妊娠期女性，孕婦空腹血糖＜5.1mmol/L，一般建議維持在 3.3 - 5.1mmol/L；餐后 1 小時(shí)血糖＜10.0mmol/L，餐后 2 小時(shí)血糖＜8.5mmol/L。老年人由于胰島素分泌減少等原因，下午血糖正常范圍可能略有升高，通常在 4.4 - 7.0mmol/L 。
二、下午血糖 11.0mmol/L 的解讀
（一）測(cè)量時(shí)間影響判斷
- 若為隨機(jī)血糖：女性下午隨機(jī)測(cè)得血糖 11.0mmol/L，此數(shù)值處于正常高值。雖然未超過(guò)正常隨機(jī)血糖上限 11.1mmol/L，但已接近臨界值，需引起關(guān)注。
- 若為午餐后 2 小時(shí)血糖：該數(shù)值高于健康成人餐后 2 小時(shí)血糖正常范圍（低于 7.8mmol/L），提示血糖調(diào)節(jié)可能出現(xiàn)問(wèn)題。
- 若接近晚餐前（類似空腹?fàn)顟B(tài)）：此時(shí)血糖值應(yīng)接近空腹血糖水平（小于 6.1mmol/L），11.0mmol/L 明顯高于正常，屬于異常情況。
（二）不同狀態(tài)下的可能原因
- 非疾病因素
- 飲食方面：若午餐進(jìn)食大量高糖、高碳水化合物食物，如糖果、甜飲料、精制谷物等，可能導(dǎo)致餐后血糖快速上升，出現(xiàn)下午血糖 11.0mmol/L 的情況。比如吃了較多白面包、蛋糕，這些食物消化吸收快，會(huì)使血糖短時(shí)間內(nèi)升高。
- 運(yùn)動(dòng)因素：長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)，身體對(duì)胰島素敏感性降低，肌肉攝取葡萄糖能力下降，也可能使得血糖升高。若平時(shí)久坐不動(dòng)，突然在下午測(cè)量血糖，就容易出現(xiàn)異常結(jié)果。
- 應(yīng)激情況：如果女性近期經(jīng)歷重大精神創(chuàng)傷、手術(shù)、感染等應(yīng)激事件，身體會(huì)分泌如糖皮質(zhì)激素、兒茶酚胺等激素，這些激素會(huì)升高血糖。例如遭遇突發(fā)車禍?zhǔn)軅?，身體出于應(yīng)激，血糖可能會(huì)有所上升。
- 藥物影響：正在服用某些影響血糖的藥物，如糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑等，可能導(dǎo)致血糖代謝受影響而升高。比如因治療其他疾病服用了潑尼松等糖皮質(zhì)激素類藥物。
- 疾病因素
- 糖尿病：這是導(dǎo)致血糖升高常見(jiàn)的疾病。1 型糖尿病是胰島 β 細(xì)胞被破壞，無(wú)法產(chǎn)生足夠胰島素來(lái)降低血糖；2 型糖尿病多存在胰島素抵抗，身體細(xì)胞對(duì)胰島素反應(yīng)不敏感，胰島素不能有效發(fā)揮降糖作用。若本身有糖尿病家族史，出現(xiàn)下午血糖 11.0mmol/L，患糖尿病可能性增加。
- 內(nèi)分泌疾病：像甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀腺激素過(guò)多加速新陳代謝，會(huì)使血糖升高；皮質(zhì)醇增多癥，體內(nèi)皮質(zhì)醇分泌過(guò)多，也可能影響血糖調(diào)節(jié)。
- 胰腺疾病：胰腺病變?nèi)缫认傺住⒁认侔┑?，影響胰腺分泌胰島素等功能，進(jìn)而干擾血糖平衡。
三、血糖異常的危害
- 急性危害：對(duì)于本身有糖尿病等基礎(chǔ)疾病的人，短期內(nèi)血糖過(guò)高，可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒、高血糖高滲狀態(tài)等急性并發(fā)癥，嚴(yán)重時(shí)危及生命。癥狀表現(xiàn)為惡心、嘔吐、呼吸深快、意識(shí)障礙等。
- 慢性危害：長(zhǎng)期處于高血糖狀態(tài)，會(huì)損害全身多個(gè)器官?？梢鹨暰W(wǎng)膜病變，導(dǎo)致視力下降甚至失明；引發(fā)糖尿病腎病，逐漸發(fā)展為慢性腎功能衰竭；出現(xiàn)神經(jīng)病變，造成肢體麻木、疼痛、感覺(jué)異常等；還會(huì)增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，如冠心病、腦卒中等。
- 感染風(fēng)險(xiǎn)：高血糖狀態(tài)下，人體免疫力降低，容易合并各種感染，如泌尿系統(tǒng)感染、皮膚感染、肺部感染等。
若女性發(fā)現(xiàn)下午血糖 11.0mmol/L，不要驚慌，先明確測(cè)量時(shí)間和自身狀態(tài)。若多次測(cè)量血糖異常，或伴有多飲、多尿、多食、體重下降、疲勞等癥狀，需及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行空腹血糖、餐后 2 小時(shí)血糖、糖化血紅蛋白、糖耐量試驗(yàn)等檢查，以明確原因，必要時(shí)遵醫(yī)囑治療。日常保持健康生活方式，均衡飲食，減少高糖食物攝入，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，控制體重，規(guī)律作息，對(duì)維持正常血糖水平很重要。
