75%以上（生育保險優(yōu)先報銷）或60%-80%（城鎮(zhèn)職工醫(yī)保）

在新疆圖木舒克，康復科的產后康復項目可通過醫(yī)保報銷，具體比例和條件因參保類型（如生育保險、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保）及治療機構等級而異。

一、報銷政策依據

1. 生育保險優(yōu)先

   • 若產婦參保生育保險，產后康復費用（不含自費藥）可報銷75%以上，需在產后18個月內由單位申請辦理。
   • 需提供材料：生育證明、醫(yī)療記錄、嬰兒出生證等。

2. 其他醫(yī)保類型

   • 城鎮(zhèn)職工醫(yī)保：報銷比例60%-80%，按醫(yī)院等級劃分（一級醫(yī)院最高90%）。
   • 居民醫(yī)保/新農合：報銷比例約65%，順產/剖宮產有固定額度（如1000-4000元）。

二、康復科項目覆蓋范圍

1. 可報銷項目

   • 物理治療（如電療、磁療）、中醫(yī)康復（針灸、推拿）等，需符合醫(yī)保目錄。
   • 住院康復：中樞神經系統(tǒng)損傷康復可報銷12個月內費用。

2. 不可報銷項目

   非定點機構治療、自費耗材（如進口材料需自付50%）、超出時限的康復治療。

三、報銷流程與材料

1. 本地報銷

   持醫(yī)?？?/strong>在定點醫(yī)院直接結算，自費部分個人承擔。

2. 異地報銷

   需保留發(fā)票、診斷證明等，回參保地提交審核，報銷額度以參保地標準為準。

新疆圖木舒克的產后康復醫(yī)保政策兼顧生育保險與基本醫(yī)保雙重保障，但需注意材料完整性、時限要求及醫(yī)院等級差異。建議提前咨詢當地醫(yī)保部門，確保合規(guī)治療與最大化報銷。