中國每年新發(fā)卒中患者約200萬人，其中70% - 80%的患者因殘疾不能獨立生活，部分患者還會出現卒中后中樞性疼痛。卒中，又稱中風或腦血管意外，是一種急性腦血管疾病，分為缺血性和出血性兩大類。河北石家莊康復科針對卒中后中樞性疼痛這一問題，有著專業(yè)的應對措施和康復方案，旨在幫助患者緩解疼痛，提高生活質量。

（一）卒中概述

1. 定義與分類：卒中是由于腦部血管突然破裂或阻塞導致腦組織損傷的急性腦血管疾病。根據發(fā)病機制不同，可分為缺血性和出血性兩大類。缺血性卒中主要由血管阻塞引起，而出血性卒中則由血管破裂導致。
2. 發(fā)病原因及危險因素：主要發(fā)病原因包括血管病變、心臟病、高血壓、糖尿病、高血脂等，這些因素可導致血管損傷、狹窄或阻塞，從而引發(fā)卒中。年齡、性別、遺傳、不良生活習慣（如吸煙、飲酒、缺乏運動）等也是重要危險因素。
3. 流行病學特點：卒中是全球范圍內的高發(fā)病，尤其在發(fā)展中國家。近年來，隨著我國人口老齡化加劇，卒中的發(fā)病率呈上升趨勢。它具有高死亡率和高致殘率的特點，在我國已成為首位死亡原因和成年人殘疾的首要原因。

（二）卒中后中樞性疼痛

1. 定義與臨床表現：卒中后中樞性疼痛（CPSP）是一種發(fā)生于卒中后的中樞性神經病理性疼痛，臨床表現為疼痛、感覺異常或其他感覺。
2. 診斷依據：主要依據臨床表現、體格檢查及相關影像學檢查等進行綜合判斷。
3. 影響因素：病變部位、嚴重程度、患者個體差異等都會影響疼痛的發(fā)生和程度。

（三）河北石家莊康復科的應對措施

1. 評估與診斷：康復科醫(yī)生會對患者進行全面的身體狀況和功能障礙評估，包括運動功能、言語功能、吞咽功能等，同時判斷是否存在中樞性疼痛及疼痛程度。
2. 治療方法
   • 藥物治療：如加巴噴丁、度洛西汀等藥物，可緩解疼痛癥狀。
   • 康復治療：包括物理治療、運動療法、作業(yè)療法等，幫助患者恢復肢體功能，減輕疼痛。
   • 中醫(yī)治療：針刺等中醫(yī)療法也可用于緩解疼痛。
3. 康復團隊：由醫(yī)師、護士、物理治療師、作業(yè)治療師、言語 - 語言病理學家、心理學家等多學科人員組成，為患者提供全面的康復服務。

（四）案例分析 選取河北石家莊康復科的部分卒中后中樞性疼痛患者案例，分析其治療過程和效果，展示康復科在應對該問題上的成效。

通過對卒中的認識、卒中后中樞性疼痛的了解以及河北石家莊康復科的應對措施，我們可以看到，對于卒中后中樞性疼痛患者，及時的診斷和綜合的治療是非常重要的。康復科的多學科團隊和多種治療方法能夠為患者提供有效的幫助，緩解疼痛，提高生活質量。