?滁州地區(qū)約65%的長期伏案工作者存在頸肩肌筋膜炎癥狀?，這種因肌肉筋膜慢性勞損引發(fā)的疼痛性疾病，已成為當?shù)乜祻?fù)科門診的高發(fā)問題。其典型表現(xiàn)為肩頸持續(xù)性酸脹、活動受限，部分患者伴有放射性頭痛，若未及時干預(yù)可能發(fā)展為慢性疼痛綜合征。
?一、病因機制?
- ?慢性勞損?：長期保持低頭姿勢（如手機使用、電腦辦公）導(dǎo)致頸肩部肌肉持續(xù)緊張，局部血液循環(huán)障礙引發(fā)筋膜炎癥。
- ?環(huán)境因素?：滁州地區(qū)夏季高溫潮濕、冬季陰冷，濕冷環(huán)境易誘發(fā)肌肉痙攣。
- ?急性損傷?：運動拉傷或突發(fā)性扭傷未徹底恢復(fù)，轉(zhuǎn)為慢性炎癥。
?二、典型癥狀?
- ?局部疼痛?：肩胛骨內(nèi)側(cè)、頸椎兩側(cè)出現(xiàn)鈍痛，按壓可觸及條索狀硬結(jié)。
- ?活動受限?：頭部旋轉(zhuǎn)或手臂上抬時疼痛加劇，嚴重者影響睡眠。
- ?伴隨癥狀?：約30%患者出現(xiàn)頭暈、手臂麻木等神經(jīng)壓迫表現(xiàn)。
?三、康復(fù)治療方案?
- ?物理治療?：
- 滁州三甲醫(yī)院康復(fù)科常用超聲波治療（每周3次，療程2周）
- 紅外線照射配合手法松解筋膜粘連
- ?運動康復(fù)?：
- 麥肯基療法頸椎伸展訓(xùn)練（每日2組，每組10次）
- 彈力帶肩胛穩(wěn)定性練習(xí)
- ?藥物干預(yù)?：
- 急性期使用非甾體抗炎藥（如塞來昔布）
- 慢性疼痛可考慮局部封閉注射
?四、預(yù)防措施?
- ?姿勢管理?：電腦屏幕調(diào)整至與視線平齊，每30分鐘做頸部后縮動作。
- ?環(huán)境調(diào)節(jié)?：使用除濕機維持室內(nèi)濕度<60%，冬季注意肩頸保暖。
- ?強化訓(xùn)練?：游泳（尤其蛙泳）可有效增強頸肩部肌肉耐力。
早期規(guī)范治療者90%可在4-6周內(nèi)顯著緩解癥狀，但復(fù)發(fā)率高達40%。建議癥狀持續(xù)超過2周者及時至滁州市第一人民醫(yī)院康復(fù)科就診，避免發(fā)展為纖維化粘連。
