初步判斷可能是糖尿病，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷
更年期女性晚上血糖測(cè)得 18.8，這一數(shù)值明顯高于正常范圍，可初步判斷可能患有糖尿病，但僅憑這一次的血糖值不能確診，需要進(jìn)一步到醫(yī)院進(jìn)行檢查，如測(cè)空腹血糖、進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)等，結(jié)合是否有“三多一少”（多飲、多食、多尿、體重減輕）等癥狀，由醫(yī)生綜合判斷是否為糖尿病。
一、更年期與血糖的關(guān)系
- 更年期血糖易升高的原因 在更年期，女性卵巢逐漸衰老，雌激素分泌減少，新陳代謝速度下降，體重容易增加，進(jìn)而出現(xiàn)胰島素抵抗的情況，使得機(jī)體代謝葡萄糖的能力明顯下降，利用葡萄糖的能力降低，肝糖生成增加，從而導(dǎo)致血糖水平上升。
- 血糖升高不一定是糖尿病 更年期本身不是一種疾病，沒(méi)有器質(zhì)性病變，通常不會(huì)引起血糖的劇烈波動(dòng)，也不太可能發(fā)展成為糖尿病。血糖升高可能只是暫時(shí)現(xiàn)象，但也可能是糖尿病的早期表現(xiàn)。所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)血糖升高時(shí)，需要進(jìn)一步診斷。
二、糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
| 診斷情況 | 血糖標(biāo)準(zhǔn) | 癥狀要求 |
|---|---|---|
| 有“三多一少”癥狀 | 空腹血糖≥7.0mmol/L，或糖負(fù)荷后 2 小時(shí)血糖≥11.1mmol/L，或隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L | 有“三多一少”癥狀 |
| 無(wú)“三多一少”癥狀 | 非同一天兩次監(jiān)測(cè)，空腹血糖≥7.0mmol/L 或餐后兩小時(shí)血糖≥11.1mmol/L | 無(wú)“三多一少”癥狀 |
三、更年期女性血糖 18.8 的應(yīng)對(duì)措施
- 及時(shí)就醫(yī) 當(dāng)更年期女性晚上血糖測(cè)得 18.8 時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，進(jìn)行空腹血糖檢測(cè)以及其他相關(guān)檢查，如糖化血紅蛋白、糖耐量試驗(yàn)等，以明確是否患有糖尿病。
- 確診后的治療 如果確診為糖尿病，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。治療方法包括飲食控制、運(yùn)動(dòng)治療、藥物治療等。藥物治療可遵醫(yī)囑服用降糖藥物，如磺脲類(lèi)藥物（格列齊特、格列喹酮等）、二甲雙胍等，必要時(shí)可選擇胰島素注射。
- 日常注意事項(xiàng) 無(wú)論是否確診糖尿病，都應(yīng)注意日常的飲食和生活習(xí)慣。飲食上要做到低熱量、低脂肪、低糖、低鹽，少食多餐，避免進(jìn)食含糖量較高的食物；適當(dāng)進(jìn)行戶(hù)外運(yùn)動(dòng)，保證充足的睡眠，保持心態(tài)平和、情緒穩(wěn)定。
更年期女性晚上血糖 18.8 是一個(gè)需要引起重視的情況，雖然不能僅憑這一次的血糖值確診糖尿病，但應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步檢查。一旦確診為糖尿病，要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，同時(shí)注意調(diào)整生活方式，以控制血糖水平，提高生活質(zhì)量。
