不正常，屬于高血糖范疇，需立即就醫(yī)。
兒童晚上測得血糖值為13.9 mmol/L遠超正常范圍，無論是否空腹或餐后，均提示存在顯著的高血糖狀態(tài)，可能指向未被診斷的糖尿病或已確診糖尿病控制不佳，并存在發(fā)生酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥的高風險 ，必須盡快尋求專業(yè)醫(yī)療評估和處理。
一、 兒童血糖13.9 mmol/L的臨床意義與風險 1. 遠超正常參考范圍：健康兒童的空腹血糖通常在3.9-5.6 mmol/L之間 ，即使考慮餐后血糖，其兩小時峰值一般也不應超過7.8 mmol/L 。雖然有資料提及空腹血糖上限為7.0 mmol/L ，但13.9 mmol/L仍遠高于此閾值。部分觀點認為空腹血糖≥6.1 mmol/L即提示調(diào)節(jié)異常 。 2. 高度警示急性并發(fā)癥：隨機血糖（非特指空腹或餐后）達到或超過13.9 mmol/L時，應高度警惕酮癥酸中毒的發(fā)生 ，這是一種可能危及生命的急癥。 3. 符合糖尿病診斷標準：根據(jù)相關診斷標準，空腹血糖≥7.0 mmol/L即可作為糖尿病的診斷依據(jù)之一 。13.9 mmol/L的數(shù)值遠超此標準，強烈提示糖尿病的存在或控制不良。
二、 兒童不同狀態(tài)下的血糖標準對比
狀態(tài)/指標 | 正常范圍 (mmol/L) | 異常/臨界范圍 (mmol/L) | 診斷/高風險閾值 (mmol/L) | 備注 |
|---|---|---|---|---|
空腹血糖 | 3.9 - 5.6 | 5.6 - 6.9 (空腹血糖受損) | ≥ 7.0 | 至少8小時未進食 |
餐后2小時血糖 | < 7.8 | 7.8 - 11.0 (糖耐量減低) | ≥ 11.1 | 從吃第一口飯開始計時 |
隨機血糖 | 無特定“正?！狈秶?/p> | 單次升高需結合其他指標判斷 | ≥ 11.1 (伴典型癥狀) 或 ≥ 13.9 (警惕酮癥) | 任何時間點測量，尤其當出現(xiàn)多飲多尿等癥狀時 |
本例數(shù)值 | N/A | N/A | 13.9 | 顯著超標，屬緊急情況 |
三、 應對措施與后續(xù)步驟 1. 立即就醫(yī)：發(fā)現(xiàn)兒童血糖高達13.9 mmol/L，不應等待或自行處理，應立即前往醫(yī)院急診或聯(lián)系兒科/內(nèi)分泌科醫(yī)生。首要任務是排除或治療酮癥酸中毒。 2. 明確診斷：醫(yī)生會通過詢問病史、體格檢查，并可能安排重復血糖檢測、糖化血紅蛋白(HbA1c)、胰島素/C肽、尿酮體等檢查，以明確是新發(fā)糖尿病還是已知糖尿病控制不佳。 3. 啟動治療與管理：一旦確診，將根據(jù)糖尿病類型（如1型或2型）制定個體化治療方案，包括胰島素注射或口服藥物、飲食調(diào)整、規(guī)律運動及血糖自我監(jiān)測教育，家長和患兒需積極參與長期管理。
兒童出現(xiàn)如此高的血糖水平是一個明確的危險信號，必須嚴肅對待并立即采取行動，及時專業(yè)的醫(yī)療干預是保障孩子健康安全的關鍵，切勿延誤診治。
