?70%-80%的中風(fēng)幸存者遺留運(yùn)動功能障礙,其中肌張力異常是導(dǎo)致肢體僵硬的常見原因?。寧夏吳忠地區(qū)的中風(fēng)患者通過系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練,可顯著改善關(guān)節(jié)活動度與生活自理能力。
?一、中風(fēng)后肌張力高的康復(fù)訓(xùn)練方法?
- ?關(guān)節(jié)被動活動訓(xùn)練?
由治療師或家屬輔助進(jìn)行肩、肘、腕、髖、膝、踝等關(guān)節(jié)的屈伸、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動,每日2-3組,每組10-15次。重點(diǎn)預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮,刺激本體感受器調(diào)節(jié)肌張力。
- ?牽伸訓(xùn)練?
針對腘繩肌等緊張肌群,采用仰臥位緩慢牽伸,保持15-30秒后放松,重復(fù)3-5次。可降低肌肉痙攣,提升柔韌性。
- ?平衡與協(xié)調(diào)訓(xùn)練?
從雙足站立過渡到直線行走、側(cè)方移動等動態(tài)訓(xùn)練,每日20分鐘。通過神經(jīng)系統(tǒng)刺激改善步態(tài)異常(如剪刀步)。
- ?水中運(yùn)動療法?
利用浮力減輕負(fù)重,進(jìn)行行走、踢腿等動作,每周3-5次。水的阻力可增強(qiáng)肌肉力量,同時(shí)緩解僵硬。
?二、中風(fēng)康復(fù)的個性化管理?
訓(xùn)練需根據(jù)患者肌張力分級(如改良Ashworth量表)調(diào)整強(qiáng)度,配合針灸、理療等綜合手段。家屬應(yīng)記錄關(guān)節(jié)活動度變化,每2周與康復(fù)科醫(yī)師評估進(jìn)展。
堅(jiān)持3-6個月系統(tǒng)訓(xùn)練后,約60%患者肌張力下降1-2級,上肢精細(xì)動作及步行穩(wěn)定性顯著提升。早期介入(發(fā)病后1個月內(nèi))可最大限度恢復(fù)神經(jīng)功能,降低肩手綜合征等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。