一、 治療原則與方法

1. 分期針對性治療

   • 急性期：滲出明顯，首選濕敷（如3%硼酸溶液），每次15-20分鐘，每日2-3次，減輕炎癥。
   • 亞急性期：過渡階段，減少濕敷頻率，逐步轉(zhuǎn)為外用乳膏。
   • 慢性期：皮損肥厚增生，使用乳膏劑（如他克莫司或吡美莫司），每日涂抹2次。

2. 藥物選擇與應(yīng)用

   • 優(yōu)先非激素藥物（他克莫司、吡美莫司），安全且減少副作用。
   • 次選弱效激素藥膏（鹵米松、艾洛松），用于頑固癥狀，避免長期使用。
   • 口服藥物：范圍大或癥狀重時(shí)配合使用，如抗組胺藥（地氯雷他定干混懸劑，每次半袋每日一次）或免疫調(diào)節(jié)劑（玉屏風(fēng)顆粒）。

   藥物類型	代表藥物	適用分期	優(yōu)點(diǎn)	注意事項(xiàng)
   非激素類	他克莫司軟膏	慢性期	不含激素，安全性高	需醫(yī)生指導(dǎo)，避免接觸眼睛
   激素類	鹵米松乳膏	急/慢性期	消炎止癢快	限短期使用，防皮膚萎縮
   口服抗過敏	地氯雷他定	嚴(yán)重癥狀	緩解全身瘙癢	按年齡調(diào)整劑量

3. 輔助療法

   • 物理治療：冷敷或濕敷緩解瘙癢（冰袋包裹敷10-15分鐘，每日2-3次）。
   • 角質(zhì)管理：慢性期配合水楊酸軟膏剝脫增厚皮膚。

二、 日常護(hù)理與預(yù)防

1. 清潔保濕

   用溫水或生理鹽水輕柔清洗，每日1-2次，避免熱水燙洗；擦干后涂抹保濕霜（硅油霜），維持皮膚屏障。

2. 避免刺激物

   遠(yuǎn)離粗糙玩具、泥沙、化學(xué)物質(zhì)；勤剪指甲防抓傷；穿戴棉質(zhì)手套保護(hù)。

3. 飲食與環(huán)境管理
   • 清淡飲食：避免過敏食物（如海鮮、蛋奶），多吃易消化蔬果；母乳喂養(yǎng)母親需戒口。
   • 控制環(huán)境濕度，使用嬰兒皂洗手，減少致敏風(fēng)險(xiǎn)。
4. 監(jiān)測與就診

   定期觀察癥狀變化；若加重或無效，立即面診皮膚科，進(jìn)行過敏源檢測或血常規(guī)檢查。

綜合采取藥物治療與生活干預(yù)可有效控制孩子手上濕疹，關(guān)鍵在于堅(jiān)持保濕、避免誘因，并在醫(yī)生監(jiān)督下調(diào)整方案，以減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)并促進(jìn)皮膚健康恢復(fù)。