不正常。
兒童在早上空腹狀態(tài)下測得的血糖值為9.9 mmol/L，明顯高于正常范圍，提示可能存在糖代謝異常，如糖尿病前期或糖尿病，需盡快就醫(yī)進行進一步評估和確診。
一、兒童空腹血糖的正常范圍與臨床意義
正常參考值
健康兒童的空腹血糖（指至少8小時未進食后測量）通常維持在3.9–5.6 mmol/L之間。該范圍是基于大量流行病學(xué)數(shù)據(jù)和臨床指南制定的，適用于絕大多數(shù)年齡段的兒童。若血糖值持續(xù)高于此范圍，可能反映胰島素分泌不足或胰島素抵抗等病理狀態(tài)。臨界值與診斷閾值
根據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟（IDF）及中華醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會的共識，空腹血糖≥7.0 mmol/L是兒童糖尿病的診斷標準之一。而空腹血糖在5.6–6.9 mmol/L之間則被定義為空腹血糖受損（IFG），屬于糖尿病前期。9.9 mmol/L遠超這一閾值，具有明確的臨床警示意義。影響血糖測量的因素
雖然應(yīng)激、感染、藥物或前一晚飲食過量等因素可能導(dǎo)致一過性血糖升高，但9.9 mmol/L的數(shù)值過高，不太可能僅由這些臨時因素引起。即使存在干擾因素，也應(yīng)視為高風(fēng)險信號，需重復(fù)檢測并結(jié)合其他指標綜合判斷。
二、血糖異常的可能原因與應(yīng)對策略
1型糖尿病
這是兒童中最常見的糖尿病類型，由自身免疫破壞胰島β細胞導(dǎo)致胰島素絕對缺乏。典型癥狀包括多飲、多尿、體重下降、乏力等。若空腹血糖達9.9 mmol/L且伴有上述癥狀，應(yīng)高度懷疑此病。2型糖尿病與代謝綜合征
隨著兒童肥胖率上升，2型糖尿病在青少年中的發(fā)病率顯著增加。其特點是胰島素抵抗為主，常伴隨高血壓、血脂異常等。此類患兒可能無明顯癥狀，但持續(xù)高血糖會帶來遠期并發(fā)癥風(fēng)險。其他內(nèi)分泌或遺傳性疾病
如庫欣綜合征、生長激素瘤、單基因糖尿病（如MODY）等，也可能導(dǎo)致空腹血糖升高。這些情況相對罕見，但需在常規(guī)糖尿病篩查陰性時考慮。
下表對比了不同血糖水平的臨床含義及應(yīng)對建議：
空腹血糖值 (mmol/L) | 臨床分類 | 是否正常 | 建議措施 | 常見病因 |
|---|---|---|---|---|
3.9–5.6 | 正常 | 是 | 無需干預(yù) | — |
5.6–6.9 | 空腹血糖受損（IFG） | 否 | 生活方式干預(yù)，3–6個月復(fù)查 | 胰島素抵抗、肥胖、家族史 |
≥7.0 | 糖尿病 | 否 | 盡快就醫(yī)，完善糖化血紅蛋白、OGTT等檢查 | 1型/2型糖尿病、其他內(nèi)分泌疾病 |
9.9 | 顯著高血糖 | 否 | 立即就醫(yī)，評估急性并發(fā)癥風(fēng)險 | 糖尿病急性發(fā)作、應(yīng)激高血糖 |
三、家長應(yīng)如何正確應(yīng)對
確認測量條件
確保血糖檢測是在真正空腹（通常指前一晚晚餐后不再進食，可飲水）狀態(tài)下進行，使用校準合格的血糖儀，并避免采血部位污染。及時就醫(yī)評估
一旦發(fā)現(xiàn)空腹血糖≥7.0 mmol/L，尤其是達到9.9 mmol/L，應(yīng)盡快帶孩子前往兒科內(nèi)分泌專科就診。醫(yī)生可能會安排糖化血紅蛋白（HbA1c）等檢查以明確診斷。避免自行處理
切勿自行給孩子使用降糖藥物或進行極端飲食控制。錯誤的干預(yù)可能引發(fā)低血糖等更危險的情況。專業(yè)醫(yī)生會根據(jù)病因制定個體化治療方案。
兒童早上空腹血糖9.9 mmol/L屬于明確異常，不僅超出正常生理范圍，也達到糖尿病診斷標準，必須引起高度重視。早期識別和規(guī)范治療對預(yù)防急慢性并發(fā)癥、保障兒童健康成長至關(guān)重要。家長應(yīng)保持冷靜，及時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助，切勿延誤診治時機。
