中老年人餐后血糖18.0mmol/L很可能患有糖尿病
中老年人餐后血糖達(dá)到18.0mmol/L，已遠(yuǎn)超正常范圍，高度懷疑糖尿病。正常情況下，餐后血糖應(yīng)低于7.8mmol/L，超過11.1mmol/L且重復(fù)兩次檢測，多半可診斷為糖尿病。但僅一次餐后血糖值不能確診，還需結(jié)合癥狀、其他檢測結(jié)果判斷。若伴有“三多一少”（多飲、多食、多尿、體重減輕）癥狀，可明確診斷；若無相關(guān)癥狀，需非同日復(fù)測血糖，若仍達(dá)標(biāo)準(zhǔn)，也可診斷為糖尿病。
一、糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
- 血糖值標(biāo)準(zhǔn)
- 空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L(126mg/dL)。
- 餐后2小時(shí)血糖(2hPG)在75g葡萄糖耐量試驗(yàn)中≥11.1mmol/L(200mg/dL)。
- 隨機(jī)血糖(RBG)≥11.1mmol/L(200mg/dL)。
- 癥狀判斷
- 若有“三多一少”癥狀，且血糖值符合上述標(biāo)準(zhǔn)之一，可診斷糖尿病。
- 若無相關(guān)癥狀，需非同日再次檢測血糖，結(jié)果仍符合標(biāo)準(zhǔn)，才能確診。
| 診斷指標(biāo) | 正常范圍 | 糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn) |
|---|---|---|
| 空腹血糖 | 3.9 - 6.1mmol/L | ≥7.0mmol/L |
| 餐后2小時(shí)血糖 | <7.8mmol/L | ≥11.1mmol/L |
| 隨機(jī)血糖 | - | ≥11.1mmol/L |
二、餐后血糖18.0mmol/L的危害
- 急性并發(fā)癥
- 糖尿病酮癥酸中毒：血糖特別高時(shí)易合并，不及時(shí)處理會發(fā)展為酮癥酸中毒昏迷，死亡率高。
- 高血糖高滲狀態(tài)：可導(dǎo)致嚴(yán)重脫水、電解質(zhì)紊亂，危及生命。
- 慢性并發(fā)癥
- 大血管病變：增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，如冠心病、腦卒中等。
- 微血管病變：可引起糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變等，影響腎功能和視力。
三、應(yīng)對措施
- 及時(shí)就醫(yī)
- 盡快去醫(yī)院進(jìn)行全面檢查，包括口服葡萄糖耐量試驗(yàn)、胰島素釋放試驗(yàn)等，以明確診斷。
- 根據(jù)醫(yī)生建議制定治療方案。
- 生活方式調(diào)整
- 飲食控制：清淡飲食，減少高熱量、高脂肪、高糖食物攝入，增加蔬菜、全谷物等富含膳食纖維食物的攝入。
- 適量運(yùn)動(dòng)：適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量，如散步、慢跑、太極拳等，有助于控制血糖。
- 藥物治療
- 若確診糖尿病，需按時(shí)服用降糖藥物，如二甲雙胍格列本脲片、格列齊特片等。
- 病情嚴(yán)重者可能需要使用胰島素治療。
中老年人餐后血糖18.0mmol/L是一個(gè)需要高度重視的信號，很可能提示患有糖尿病。及時(shí)就醫(yī)明確診斷，并采取有效的治療和生活方式調(diào)整措施，對于控制血糖、預(yù)防并發(fā)癥至關(guān)重要。中老年人應(yīng)定期監(jiān)測血糖，保持健康的生活方式，以維護(hù)身體健康。
