約60%的成年人一生中至少經(jīng)歷一次腰肌勞損，其中90%的急性患者通過規(guī)范康復(fù)可在4-6周恢復(fù)功能。
腰肌勞損是四川廣安康復(fù)科的常見診療病種，主要表現(xiàn)為腰部肌肉慢性炎癥、僵硬或疼痛，多因長期姿勢不良、過度負荷或急性損傷未徹底治愈導(dǎo)致。其康復(fù)需結(jié)合評估、治療和功能訓(xùn)練，以緩解癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)。
一、病因與診斷
主要病因
- 慢性勞損：久坐、彎腰勞作等重復(fù)性應(yīng)力損傷
- 急性損傷未愈：如搬重物扭傷后治療不徹底
- 其他因素：肥胖、腰椎穩(wěn)定性差、寒冷刺激
診斷標(biāo)準(zhǔn)
項目 臨床特征 檢查方法 疼痛特點 鈍痛、晨起加重，活動后緩解 觸診、疼痛評分量表 肌肉狀態(tài) 局部壓痛、肌肉痙攣或萎縮 肌電圖、超聲檢查 功能評估 彎腰、轉(zhuǎn)身受限 Oswestry功能障礙指數(shù)
二、康復(fù)治療方案
物理治療
- 熱療與電療：促進血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣
- 沖擊波：適用于頑固性疼痛，可刺激組織修復(fù)
運動療法
- 核心肌群訓(xùn)練：如平板支撐、臀橋，增強腰椎穩(wěn)定性
- 拉伸練習(xí)：髂腰肌、豎脊肌拉伸，每日2次
中西醫(yī)結(jié)合
療法 適用階段 效果 針灸 急性期/慢性期 鎮(zhèn)痛、改善局部微循環(huán) 推拿 慢性期為主 松解粘連，糾正小關(guān)節(jié)錯位
三、預(yù)防與日常管理
姿勢調(diào)整
- 避免久坐超30分鐘，使用符合人體工學(xué)的座椅
- 搬重物時屈膝下蹲，保持腰部直立
生活習(xí)慣
- 控制體重：減少腰椎負荷
- 保暖防寒：寒冷易誘發(fā)肌肉痙攣
四川廣安康復(fù)科針對腰肌勞損的康復(fù)體系已形成標(biāo)準(zhǔn)化流程，強調(diào)個體化評估與長期管理?；颊咝鑸猿?strong>規(guī)范治療與主動鍛煉，多數(shù)預(yù)后良好。日常注意勞逸結(jié)合和科學(xué)用力是防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
