費用負(fù)擔(dān)因人而異,但存在“稍貴”現(xiàn)象且政府正采取措施減輕負(fù)擔(dān)。
在甘肅臨夏地區(qū),關(guān)于檢查和過度服藥相關(guān)的費用問題,部分患者反映存在價格“稍貴”的情況 ,這可能與過度醫(yī)療、過度檢查等現(xiàn)象有關(guān) 。省級層面已推行檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)等政策,累計為患者節(jié)約費用達(dá)6.7億元 ,旨在降低包括臨夏在內(nèi)的全省患者的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。對于符合條件的低收入人口,臨夏州內(nèi)就醫(yī)后若個人負(fù)擔(dān)仍重,還可申請二次傾斜救助 ,進一步緩解經(jīng)濟壓力。
一、 費用現(xiàn)狀與患者感知
- 部分患者體驗:有患者明確表示在臨夏看病的價格“稍貴”,并提及住院一周后仍在服藥的情況,暗示可能存在持續(xù)用藥帶來的費用累積 。
- 潛在原因分析:醫(yī)療服務(wù)中過度追求營利、過度醫(yī)療及過度檢查等問題被指出是突出的 ,這些行為直接推高了患者的檢查與藥品費用。
- 區(qū)域醫(yī)療能力:當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)能力亟待提高 ,這可能間接影響診療效率和成本控制,進而反映在費用上。
二、 政府干預(yù)與費用控制措施
省級層面的減負(fù)政策:
政策名稱
主要內(nèi)容
覆蓋范圍
已實現(xiàn)效果
檢查檢驗結(jié)果互認(rèn)
擴展互認(rèn)項目至100項,避免重復(fù)檢查
全省醫(yī)療機構(gòu)
累計為患者節(jié)約費用6.7億元
藥品費用監(jiān)控
通過藥品不良反應(yīng)報告等監(jiān)測用藥合理性
全省,含臨夏州各縣市
促進安全、合理用藥,間接控制費用
地方層面的救助機制:
救助對象
適用條件
救助類型
實施區(qū)域
醫(yī)療救助對象
規(guī)范轉(zhuǎn)診且在省域內(nèi)就醫(yī),經(jīng)三重保障后負(fù)擔(dān)仍重
二次傾斜救助
臨夏州內(nèi)
提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量:通過上級醫(yī)院(如蘭大一院)專家團隊赴臨夏州人民醫(yī)院開展查房、會診等活動 ,旨在提升當(dāng)?shù)卦\療水平,從源頭上減少因誤診或能力不足導(dǎo)致的過度檢查和用藥。
三、 影響費用的關(guān)鍵因素
- 個體情況差異:患者的病情復(fù)雜程度、是否屬于救助對象、是否規(guī)范轉(zhuǎn)診等,都會顯著影響最終的自付費用。
- 醫(yī)療機構(gòu)行為:是否存在過度醫(yī)療、過度檢查 ,以及是否嚴(yán)格執(zhí)行檢查結(jié)果互認(rèn)政策 ,是決定費用高低的核心環(huán)節(jié)。
- 政策落地效果:省級減負(fù)政策(如互認(rèn))和地方救助政策(如二次救助) 在臨夏地區(qū)的實際執(zhí)行力度和覆蓋面,直接關(guān)系到患者能否切實減輕負(fù)擔(dān)。
綜合來看,甘肅臨夏地區(qū)部分患者確實感受到檢查和服藥相關(guān)費用的壓力,存在“稍貴”的反饋 ,這與潛在的過度醫(yī)療行為有關(guān) 。但必須看到,從省級到地方層面,已有多項旨在控制費用、減輕患者負(fù)擔(dān)的政策措施在推行,包括檢查互認(rèn)節(jié)約開支 和針對困難群體的二次救助 ?;颊叩膶嶋H費用負(fù)擔(dān)是多重因素作用的結(jié)果,既受個體情況和醫(yī)療機構(gòu)行為影響,也與政策保障力度密切相關(guān)。