?老年人餐后血糖18.0mmol/L屬于嚴(yán)重超標(biāo)?，可能由多種因素導(dǎo)致，需立即就醫(yī)排查原因。
正常餐后2小時血糖應(yīng)低于7.8mmol/L，18.0mmol/L已遠(yuǎn)超糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)（≥11.1mmol/L）。這種情況常見于以下原因：
- ?胰島素分泌不足?：老年人胰島功能衰退，無法有效降糖；
- ?飲食不當(dāng)?：高碳水、高脂飲食或過量進(jìn)食；
- ?藥物因素?：漏服降糖藥或胰島素劑量不足；
- ?應(yīng)激狀態(tài)?：感染、疼痛等導(dǎo)致激素分泌異常。
一、血糖18.0mmol/L的潛在風(fēng)險
- ?急性并發(fā)癥?：
- ?糖尿病酮癥酸中毒?：表現(xiàn)為呼吸深快、惡心嘔吐；
- ?高滲性昏迷?：多見于老年人，癥狀包括意識模糊、脫水。
- ?長期危害?：
- 心血管疾病風(fēng)險增加3倍；
- 視網(wǎng)膜、腎臟病變加速進(jìn)展。
二、常見原因?qū)Ρ确治?/h3>
| 因素 | 典型表現(xiàn) | 干預(yù)措施 |
|---|---|---|
| 飲食失控 | 餐后血糖持續(xù)＞15mmol/L | 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu) |
| 胰島素抵抗 | 空腹血糖同步升高 | 增加運動+藥物調(diào)整 |
| 隱匿感染 | 伴發(fā)熱或尿頻 | 抗感染治療 |
三、緊急處理與日常管理
- ?立即行動?：
- 檢測尿酮體，若陽性需急診；
- 補充水分（無禁忌時每日2000ml）。
- ?長期控制?：
- ?飲食?：采用低GI食物，如燕麥、綠葉蔬菜；
- ?監(jiān)測?：每周至少3次餐后血糖記錄；
- ?運動?：餐后30分鐘快走可降低血糖峰值。
血糖18.0mmol/L提示代謝系統(tǒng)已嚴(yán)重失衡，需結(jié)合病史、用藥等綜合評估。即使無癥狀也應(yīng)24小時內(nèi)就診，避免延誤治療時機(jī)。
