?24.9mmol/L?的?空腹血糖?值已遠(yuǎn)超正常范圍(3.9-6.1mmol/L),屬于?糖尿病危象?,需立即就醫(yī)。這種情況通常由?胰島素絕對缺乏?或?嚴(yán)重胰島素抵抗?導(dǎo)致,可能引發(fā)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。
一、?可能原因?
- ?1型糖尿病?:自身免疫破壞胰島β細(xì)胞,導(dǎo)致胰島素分泌不足,多見于青少年,但中年發(fā)病需排除遲發(fā)性自身免疫糖尿病(LADA)。
- ?2型糖尿病失控?:長期高糖飲食、肥胖等因素加重胰島素抵抗,若未規(guī)范治療,可能進(jìn)展至血糖嚴(yán)重升高。
- ?其他內(nèi)分泌疾病?:如庫欣綜合征、肢端肥大癥等,因拮抗胰島素的激素過量分泌導(dǎo)致血糖飆升。
二、?典型癥狀?
- ?三多一少?:多飲、多尿、多食伴體重下降,因高血糖導(dǎo)致滲透性利尿及能量代謝異常。
- ?急性并發(fā)癥表現(xiàn)?:惡心嘔吐、呼吸深快(酮癥酸中毒)、意識模糊等,需急診處理。
三、?緊急處理與長期管理?
- ?立即就醫(yī)?:靜脈補(bǔ)液+胰島素治療糾正高滲狀態(tài),監(jiān)測電解質(zhì)及酮體。
- ?病因篩查?:檢測C肽、抗體(如GAD抗體)區(qū)分糖尿病類型,評估并發(fā)癥(如眼底、腎功能)。
- ?生活方式干預(yù)?:嚴(yán)格低GI飲食、有氧運(yùn)動,體重超標(biāo)者需減重5%-10%。
- ?藥物選擇?:1型糖尿病需終身胰島素治療;2型糖尿病可能聯(lián)用二甲雙胍、SGLT-2抑制劑等。
?空腹血糖24.9mmol/L?是身體發(fā)出的嚴(yán)重警告,提示代謝系統(tǒng)已處于崩潰邊緣。及時醫(yī)療干預(yù)可避免不可逆損傷,而長期血糖控制需結(jié)合醫(yī)學(xué)治療與自我管理,定期監(jiān)測糖化血紅蛋白(HbA1c)至關(guān)重要。