?空腹血糖27.9mmol/L遠(yuǎn)超正常范圍,屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài),需立即就醫(yī)處理。?
當(dāng)空腹血糖飆升至27.9mmol/L時(shí),這已遠(yuǎn)超正常范圍(空腹血糖正常值應(yīng)低于6.1mmol/L),屬于嚴(yán)重高血糖狀態(tài)。這一數(shù)值提示機(jī)體胰島素分泌嚴(yán)重不足或利用障礙,血糖代謝已處于失代償狀態(tài),可能引發(fā)酮癥酸中毒或高滲性昏迷等危險(xiǎn)狀況。常見(jiàn)誘因包括胰島素治療中斷、嚴(yán)重感染、應(yīng)激狀態(tài)或未察覺(jué)的糖尿病。此類(lèi)高血糖會(huì)導(dǎo)致多尿、口渴、乏力等典型癥狀加重,伴隨視力模糊、皮膚干燥等脫水表現(xiàn)。若出現(xiàn)呼吸深快、意識(shí)模糊等征兆,必須緊急送醫(yī)。治療需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液和胰島素輸注,同時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂。
一、血糖27.9mmol/L的潛在風(fēng)險(xiǎn)
- ?急性并發(fā)癥?:高血糖狀態(tài)可能引發(fā)酮癥酸中毒或高滲性昏迷,導(dǎo)致代謝性酸中毒、嚴(yán)重失水、電解質(zhì)平衡紊亂和腦缺氧,甚至威脅生命。
- ?慢性并發(fā)癥?:長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷血管和神經(jīng),增加心腦血管疾病風(fēng)險(xiǎn),如動(dòng)脈粥樣硬化、冠心病和中風(fēng)??赡芤l(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變(導(dǎo)致失明)、糖尿病腎?。▽?dǎo)致腎衰竭)和多發(fā)性神經(jīng)炎(導(dǎo)致糖尿病足和截肢)。
二、血糖失控的常見(jiàn)誘因
- ?飲食因素?:高糖、高脂和低纖維的飲食習(xí)慣,如精米白面、甜點(diǎn)飲料等精制碳水,會(huì)快速升高血糖。分量不準(zhǔn)、加餐隨意,或只吃主食缺乏蛋白質(zhì)和膳食纖維,都可能導(dǎo)致血糖波動(dòng)。
- ?運(yùn)動(dòng)影響?:長(zhǎng)期久坐會(huì)降低胰島素敏感性,增加血糖控制難度。劇烈運(yùn)動(dòng)可能通過(guò)應(yīng)激反應(yīng)短暫升高血糖,隨后因能量消耗引發(fā)低血糖??崭惯\(yùn)動(dòng)或餐后立即劇烈運(yùn)動(dòng)易誘發(fā)低血糖。
- ?藥物因素?:劑量不當(dāng)(如胰島素和磺脲類(lèi)、格列奈類(lèi)胰島素促泌劑未隨血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果、飲食變化、運(yùn)動(dòng)量、身體狀況及時(shí)調(diào)整)或依從性問(wèn)題(如漏服、錯(cuò)服藥物,胰島素注射時(shí)間錯(cuò)誤、劑量不準(zhǔn)、注射部位輪換不當(dāng))都會(huì)直接引發(fā)血糖波動(dòng)。
三、如何預(yù)防和管理高血糖
- ?飲食控制?:做到少量多餐,總量控制。搭配合理,蔬菜為主,魚(yú)肉適當(dāng),少鹽少油、戒煙限酒。優(yōu)先選擇低血糖生成指數(shù)的食物。
- ?合理運(yùn)動(dòng)?:長(zhǎng)期久坐會(huì)降低胰島素敏感性,增加血糖控制難度??熳?、游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于維持血糖水平,而劇烈運(yùn)動(dòng)則可能通過(guò)應(yīng)激反應(yīng)短暫升高血糖??崭惯\(yùn)動(dòng)或餐后立即劇烈運(yùn)動(dòng)易誘發(fā)低血糖,以餐后1~2小時(shí)運(yùn)動(dòng)降糖效果最佳。
- ?血糖監(jiān)測(cè)?:規(guī)律監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑使用降糖藥物。定期復(fù)查糖化血紅蛋白有助于評(píng)估長(zhǎng)期血糖控制情況。
空腹血糖27.9mmol/L是嚴(yán)重高血糖的信號(hào),需立即就醫(yī)。通過(guò)飲食控制、合理運(yùn)動(dòng)和血糖監(jiān)測(cè),可以有效預(yù)防和管理高血糖,避免并發(fā)癥的發(fā)生。