約60%的嬰幼兒濕疹與遺傳或環(huán)境過(guò)敏原相關(guān)，多數(shù)可通過(guò)綜合管理有效控制。
濕疹是嬰幼兒常見(jiàn)的過(guò)敏性皮膚病，表現(xiàn)為紅斑、丘疹、脫屑伴瘙癢，易反復(fù)發(fā)作。針對(duì)全身性濕疹，需結(jié)合皮膚護(hù)理、藥物干預(yù)及環(huán)境調(diào)節(jié)進(jìn)行系統(tǒng)性治療，以下為具體方案：
一、基礎(chǔ)護(hù)理措施
皮膚保濕
- 每日涂抹無(wú)香型保濕霜（如凡士林、含神經(jīng)酰胺產(chǎn)品）至少2次，洗澡后3分鐘內(nèi)使用效果最佳。
- 洗澡規(guī)范：水溫32-37℃，時(shí)長(zhǎng)＜10分鐘，選用pH5.5弱酸性沐浴露，避免搓揉。
保濕產(chǎn)品對(duì)比 適用階段 注意事項(xiàng) 礦脂類（凡士林） 干燥脫屑期 厚重質(zhì)地，適合夜間使用 乳霜類（含尿素） 輕度濕疹 避免用于破損皮膚 凝膠類（蘆薈膠） 急性滲出期 需配合藥物使用 環(huán)境控制
- 室溫保持22-24℃，濕度40%-60%，避免汗液刺激。
- 衣物選擇：100%純棉，寬松剪裁，洗滌時(shí)漂洗徹底。
二、分級(jí)藥物治療
外用藥物
- 糖皮質(zhì)激素（如氫化可的松軟膏）：短期用于中重度濕疹，連續(xù)使用≤2周。
- 免疫調(diào)節(jié)劑（如他克莫司軟膏）：適用于面部或反復(fù)部位，無(wú)激素副作用。
口服藥物
抗組胺藥（西替利嗪滴劑）：緩解夜間瘙癢，需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
藥物選擇指南 適用年齡 療程建議 0.1%丁酸氫化可的松 ＞6個(gè)月 每日1次，最長(zhǎng)7天 1%吡美莫司乳膏 ＞2歲 癥狀消退后維持3天
三、誘因排查與管理
飲食干預(yù)
- 哺乳期母親需忌口牛奶、雞蛋、海鮮等常見(jiàn)致敏食物。
- 添加輔食后，每3天引入單一新食物觀察反應(yīng)。
過(guò)敏原檢測(cè)
血清IgE檢測(cè)或皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)輔助識(shí)別環(huán)境過(guò)敏原（如塵螨、花粉）。
濕疹治療需長(zhǎng)期堅(jiān)持，即使癥狀消退也應(yīng)持續(xù)保濕。若出現(xiàn)皮膚感染（化膿、發(fā)熱）或治療無(wú)效超過(guò)2周，需及時(shí)轉(zhuǎn)診皮膚科。通過(guò)科學(xué)護(hù)理與精準(zhǔn)用藥，多數(shù)患兒可在3-6個(gè)月內(nèi)顯著改善。
