約15%-20%的嬰幼兒受濕疹困擾，其中30%可能發(fā)展為慢性反復(fù)發(fā)作。
嬰兒全身性濕疹是一種常見慢性炎癥性皮膚病，以皮膚干燥、紅斑、丘疹、滲液和劇烈瘙癢為特征，需通過保濕修復(fù)、藥物干預(yù)和生活方式調(diào)整綜合管理，避免搔抓繼發(fā)感染。
一、基礎(chǔ)護(hù)理與皮膚屏障修復(fù)
- 保濕修復(fù)：每日2-3次厚涂無香料低敏潤(rùn)膚劑（如凡士林、神經(jīng)酰胺），沐浴后3分鐘內(nèi)最佳。
保濕劑類型對(duì)比 主要成分 適用階段 使用頻率 注意事項(xiàng) 油膏類 凡士林、羊毛脂 重度干燥期 每日3次 避免毛囊堵塞 霜?jiǎng)?/strong> 神經(jīng)酰胺、甘油 日常維持期 每日2次 避開眼周區(qū)域 乳液 透明質(zhì)酸、角鯊?fù)?/td> 輕度濕疹期 按需使用 夏季首選 - 溫和清潔：水溫≤37°C，時(shí)長(zhǎng)<5分鐘，選用pH5.5弱酸性沐浴露，避免含皂基產(chǎn)品。
二、藥物治療方案
- 外用藥物：
- 弱效激素（0.1%氫化可的松）：適用于面部/褶皺處，每日1次×7天
- 鈣調(diào)磷酸酶抑制劑（他克莫司）：非激素選擇，用于≥2歲患兒
- 口服藥物：
- 抗組胺藥（西替利嗪滴劑）緩解夜間瘙癢
- 抗生素（僅繼發(fā)感染時(shí)使用）
三、環(huán)境與誘因控制
- 衣物材質(zhì)：100%純棉＞亞麻＞絲綢，避免羊毛/化纖
- 過敏原規(guī)避：
常見誘發(fā)因素 發(fā)生率 預(yù)防措施 塵螨 42%-68% 每周高溫清洗床品 汗液刺激 35% 及時(shí)擦拭汗液 寵物皮屑 12%-25% 隔離生活區(qū)域
四、特殊注意事項(xiàng)
- 飲食管理：母乳喂養(yǎng)者母親需忌口辛辣/海鮮，添加輔食時(shí)單一引入并觀察3天
- 感染預(yù)警：出現(xiàn)膿皰/黃痂/發(fā)熱需立即就醫(yī)
- 心理干預(yù)：夜間戴棉質(zhì)手套防抓撓，安撫緩解焦慮
濕疹管理需長(zhǎng)期堅(jiān)持皮膚屏障養(yǎng)護(hù)，多數(shù)患兒2-3歲后癥狀顯著緩解，早期規(guī)范治療可降低50%復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，家長(zhǎng)應(yīng)定期復(fù)診調(diào)整方案，避免自行濫用強(qiáng)效激素。
