1-3年
肌筋膜疼痛綜合征（Myofascial Pain Syndrome, MPS）是海南萬寧康復(fù)科常見疾病，多由肌肉勞損、姿勢不良或慢性炎癥引發(fā)，病程通常持續(xù)1-3年，需系統(tǒng)康復(fù)干預(yù)以緩解疼痛并恢復(fù)功能。
一、康復(fù)治療方式
1. 物理治療
| 方法 | 原理 | 適用階段 | 效果 |
|---|
| 熱敷/冷敷 | 通過溫度刺激改善局部循環(huán) | 急性期（冷敷）、慢性期（熱敷） | 緩解肌肉痙攣，減輕炎癥反應(yīng) |
| 超聲波治療 | 高頻聲波促進深層組織代謝 | 慢性期 | 加速血液循環(huán)，松解粘連 |
| 電刺激療法 | 低頻電流抑制疼痛信號傳導(dǎo) | 急性疼痛期 | 快速緩解肌肉緊張，降低疼痛閾值 |
| 手法治療 | 深層組織按摩或關(guān)節(jié)松動術(shù) | 亞急性期 | 改善肌肉彈性，恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度 |
2. 藥物治療
| 類型 | 代表藥物 | 作用 | 注意事項 |
|---|
| 非甾體抗炎藥 | 布洛芬、雙氯芬酸鈉 | 減輕炎癥反應(yīng)，緩解疼痛 | 長期使用可能引發(fā)胃腸道不適 |
| 肌肉松弛劑 | 乙哌立松、巴氯芬 | 緩解肌肉痙攣，降低肌張力 | 可能導(dǎo)致嗜睡，需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量 |
| 局部麻醉劑 | 利多卡因注射 | 阻斷疼痛觸發(fā)點神經(jīng)傳導(dǎo) | 需嚴(yán)格無菌操作，避免感染 |
3. 觸發(fā)點治療
| 技術(shù) | 操作方式 | 優(yōu)勢 | 風(fēng)險 |
|---|
| 干針療法 | 針刺激痛點破壞緊張帶 | 即時緩解肌肉緊張 | 可能出現(xiàn)短暫酸痛 |
| 小針刀剝離 | 微創(chuàng)松解粘連組織 | 針對頑固性粘連效果顯著 | 需專業(yè)醫(yī)師操作，避免損傷神經(jīng) |
| 糖皮質(zhì)激素注射 | 局部注射抑制炎癥 | 快速減輕急性炎癥 | 長期使用可能導(dǎo)致組織萎縮 |
4. 中醫(yī)特色療法
| 療法 | 具體措施 | 適用人群 | 療效 |
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| 針灸推拿 | 刺激阿是穴或循經(jīng)取穴 | 慢性疼痛伴肌肉僵硬 | 調(diào)節(jié)氣血，緩解肌肉痙攣 |
| 中藥外敷 | 含活血化瘀成分的膏藥 | 局部壓痛明顯 | 改善局部循環(huán)，減少炎癥滲出 |
| 中藥內(nèi)服 | 獨活寄生湯、疏經(jīng)活血湯 | 體質(zhì)虛弱或伴有肝腎虧虛 | 強筋壯骨，調(diào)節(jié)整體機能 |
二、康復(fù)階段管理
1. 急性期（1-4周）
- 目標(biāo)：控制疼痛，預(yù)防肌肉萎縮
- 措施：
- 臥床休息與制動，避免加重?fù)p傷
- 每日2次冷敷（每次15分鐘）結(jié)合低頻電刺激
- 短期使用非甾體抗炎藥（如布洛芬）
2. 亞急性期（1-3個月）
- 目標(biāo)：恢復(fù)肌肉彈性，改善關(guān)節(jié)活動度
- 措施：
- 逐步引入熱敷、超聲波治療（每周3次）
- 手法治療配合拉伸訓(xùn)練（如肩頸肌群牽伸）
- 啟動低強度有氧運動（如快走、游泳）
3. 慢性期（3個月后）
- 目標(biāo)：重建肌肉功能，預(yù)防復(fù)發(fā)
- 措施：
- 強化核心肌群訓(xùn)練（如平板支撐、橋式運動）
- 定期干針或小針刀治療松解潛在激痛點
- 心理干預(yù)（如認(rèn)知行為療法）緩解慢性疼痛焦慮
三、生活方式調(diào)整
- 姿勢管理：辦公時使用人體工學(xué)座椅，每小時起身活動5分鐘
- 運動建議：每周3次低沖擊運動（如瑜伽、太極），避免久坐久站
- 營養(yǎng)支持：增加富含Omega-3的食物（如深海魚、堅果），減少炎癥反應(yīng)
- 睡眠優(yōu)化：保持規(guī)律作息，使用支撐性床墊緩解肌肉壓力
肌筋膜疼痛綜合征的康復(fù)需結(jié)合物理治療、藥物干預(yù)與生活方式調(diào)整，海南萬寧康復(fù)科通過分階段管理及中西醫(yī)結(jié)合方案，可有效縮短病程，提升患者生活質(zhì)量。
