兒童早上血糖16.6mmol/L遠高于正常范圍，可能是糖尿病、飲食因素、應(yīng)激反應(yīng)等導(dǎo)致，需及時就醫(yī)檢查
兒童正?？崭寡侵祽?yīng)低于6.1mmol/L，早上血糖達到16.6mmol/L明顯異常。這可能是由多種原因引起的，需要及時關(guān)注并進行進一步檢查診斷，以確定病因并采取相應(yīng)治療措施。
一、血糖異常的危害
兒童早上血糖達到16.6mmol/L，長時間處于這種高血糖狀態(tài)會給兒童身體帶來多方面危害。急性危害方面，可能引發(fā)糖尿病酮癥酸中毒，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、呼吸急促等癥狀，嚴(yán)重時會導(dǎo)致昏迷甚至危及生命。長期高血糖還會對身體各器官造成慢性損害，影響兒童的生長發(fā)育，如影響視力導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變，損傷腎臟引發(fā)糖尿病腎病，影響神經(jīng)系統(tǒng)導(dǎo)致感覺異常等。
二、可能的原因
- 糖尿病
- Ⅰ型糖尿病：這是兒童常見的糖尿病類型，主要是由于自身免疫系統(tǒng)攻擊胰島β細胞，導(dǎo)致胰島素分泌絕對不足。胰島β細胞被破壞后，無法正常分泌胰島素來降低血糖，從而使血糖升高。這種類型的糖尿病通常起病較急，“三多一少”（多飲、多食、多尿、體重減輕）癥狀明顯。
- Ⅱ型糖尿病：近年來，隨著兒童肥胖率的增加，Ⅱ型糖尿病在兒童中的發(fā)病率也有所上升。Ⅱ型糖尿病主要與胰島素抵抗和胰島素分泌相對不足有關(guān)。肥胖兒童體內(nèi)脂肪堆積，會使細胞對胰島素的敏感性降低，胰島素不能有效地發(fā)揮作用，導(dǎo)致血糖升高。
- 飲食因素
- 高糖食物攝入：如果兒童前一天晚上進食了大量高糖食物，如糖果、蛋糕、甜飲料等，這些食物中的糖分在體內(nèi)被吸收后，會使血糖迅速升高。而且兒童的身體代謝功能相對較弱，可能無法及時將過多的糖分代謝掉，從而導(dǎo)致第二天早上血糖升高。
- 晚餐過量：晚餐吃得過多，尤其是攝入過多的碳水化合物，會使體內(nèi)血糖在夜間持續(xù)處于較高水平。而且夜間人體的活動量減少，能量消耗降低，多余的糖分不能被及時利用，也會導(dǎo)致血糖升高。
- 應(yīng)激反應(yīng)
- 感染：當(dāng)兒童身體受到細菌、病毒等病原體感染時，身體會產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，分泌一些升糖激素，如腎上腺素、糖皮質(zhì)激素等，這些激素會使血糖升高。例如，兒童患感冒、肺炎等疾病時，血糖可能會出現(xiàn)短暫升高。
- 外傷：嚴(yán)重的外傷，如骨折、燒傷等，會使身體處于應(yīng)激狀態(tài)，導(dǎo)致血糖升高。這是身體為了應(yīng)對創(chuàng)傷，提供更多的能量而做出的一種生理反應(yīng)。
- 心理壓力：長期的心理壓力，如學(xué)習(xí)壓力過大、家庭環(huán)境不和諧等，也可能導(dǎo)致兒童體內(nèi)激素分泌失調(diào)，使血糖升高。心理壓力會刺激交感神經(jīng)興奮，促使腎上腺素等升糖激素分泌增加，從而影響血糖水平。
- 藥物影響
某些藥物：一些藥物可能會影響血糖水平，如糖皮質(zhì)激素類藥物（潑尼松、地塞米松等）、噻嗪類利尿劑等。這些藥物可能會導(dǎo)致胰島素抵抗增加或抑制胰島素的分泌，從而使血糖升高。如果兒童正在服用這些藥物，可能會出現(xiàn)血糖異常升高的情況。
三、不同原因的對比
| 原因 | 特點 | 持續(xù)時間 | 解決方法 |
|---|---|---|---|
| 糖尿病 | 有遺傳傾向，“三多一少”癥狀明顯，血糖持續(xù)升高 | 長期 | 需要長期藥物治療，如注射胰島素或口服降糖藥，同時配合飲食控制和運動 |
| 飲食因素 | 與前一天飲食有關(guān)，一般無明顯癥狀 | 短暫 | 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，控制糖分和碳水化合物的攝入，避免晚餐過量 |
| 應(yīng)激反應(yīng) | 有明確的應(yīng)激事件，如感染、外傷等，血糖升高為暫時性 | 短期 | 治療原發(fā)疾病，緩解應(yīng)激狀態(tài)，血糖一般會隨著病情好轉(zhuǎn)而恢復(fù)正常 |
| 藥物影響 | 有服用影響血糖藥物的病史 | 服藥期間 | 在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量或更換藥物 |
四、應(yīng)對措施
當(dāng)發(fā)現(xiàn)兒童早上血糖達到16.6mmol/L時，應(yīng)立即帶孩子去醫(yī)院進行全面檢查，包括血糖監(jiān)測、糖化血紅蛋白檢測、胰島素功能檢查等，以明確病因。如果確診為糖尿病，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行規(guī)范治療，如使用胰島素或口服降糖藥，并嚴(yán)格控制飲食，適量運動。如果是飲食因素或應(yīng)激反應(yīng)導(dǎo)致的血糖升高，應(yīng)及時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，治療原發(fā)疾病，密切監(jiān)測血糖變化。
兒童早上血糖16.6mmol/L是一個需要引起重視的問題，可能由多種原因引起。家長應(yīng)密切關(guān)注孩子的血糖變化和身體狀況，及時就醫(yī)，以便早期診斷和治療，保障孩子的健康成長。
