部分醫(yī)院支持
新疆克州部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)的康復(fù)科已開展上門治療服務(wù)，主要依托“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”模式，針對行動不便患者提供專業(yè)康復(fù)支持，服務(wù)范圍涵蓋腦卒中后遺癥、骨科術(shù)后康復(fù)等領(lǐng)域，具體需通過醫(yī)院官方渠道預(yù)約。
一、服務(wù)現(xiàn)狀與覆蓋范圍
開展機(jī)構(gòu)與服務(wù)模式
目前克州中醫(yī)醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)的康復(fù)科已聯(lián)合援疆醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，試點(diǎn)推行“居家康復(fù)延伸服務(wù)”，結(jié)合江西援疆專家?guī)淼摹?strong>階梯式中醫(yī)綜合療法”，為患者提供針灸、推拿、康復(fù)訓(xùn)練等上門服務(wù)。服務(wù)需通過醫(yī)院微信公眾號或電話預(yù)約，由科室統(tǒng)一調(diào)配具備主管護(hù)師以上職稱的醫(yī)護(hù)人員上門。服務(wù)對象與適應(yīng)癥
- 重點(diǎn)人群：高齡失能老人、腦卒中后遺癥患者、骨科術(shù)后行動不便者、慢性病康復(fù)期患者。
- 典型病癥：腰椎間盤突出、腦梗后遺癥、脊髓損傷恢復(fù)期、骨折術(shù)后關(guān)節(jié)功能障礙等。
二、服務(wù)內(nèi)容與實(shí)施流程
核心服務(wù)項(xiàng)目
服務(wù)類型 具體內(nèi)容 適用場景 中醫(yī)特色康復(fù) 針灸、艾灸、穴位貼敷、推拿按摩 頸肩腰腿痛、神經(jīng)功能障礙 物理因子治療 低頻電刺激、光療、超聲波治療 肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬 康復(fù)功能訓(xùn)練 關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、平衡功能訓(xùn)練、吞咽訓(xùn)練 術(shù)后肢體功能恢復(fù)、吞咽困難 基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù) 更換尿管/胃管、壓瘡護(hù)理、康復(fù)輔具指導(dǎo) 長期臥床患者、慢性病居家照護(hù) 上門服務(wù)流程
- 預(yù)約階段：患者或家屬通過醫(yī)院官方平臺提交申請，填寫病情、住址、服務(wù)需求等信息。
- 評估階段：康復(fù)科醫(yī)生遠(yuǎn)程或現(xiàn)場評估患者病情，確認(rèn)是否適合上門治療并制定方案。
- 服務(wù)實(shí)施：醫(yī)護(hù)人員攜帶專業(yè)設(shè)備上門，按計(jì)劃開展治療，同步記錄患者康復(fù)數(shù)據(jù)。
- 隨訪管理：定期通過電話或視頻跟蹤康復(fù)進(jìn)展，調(diào)整治療方案。
三、政策支持與發(fā)展挑戰(zhàn)
政策背景
新疆維吾爾自治區(qū)自2019年起推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)，克州作為醫(yī)療援疆重點(diǎn)地區(qū)，依托贛克醫(yī)療合作項(xiàng)目，逐步將康復(fù)服務(wù)延伸至社區(qū)與家庭。援疆專家團(tuán)隊(duì)通過“傳幫帶教”模式，提升本地康復(fù)科醫(yī)護(hù)人員上門服務(wù)能力。現(xiàn)存挑戰(zhàn)
- 服務(wù)覆蓋有限：目前僅部分二級以上醫(yī)院開展，偏遠(yuǎn)牧區(qū)尚未普及，每周接單量約1-2單。
- 費(fèi)用與醫(yī)保問題：上門服務(wù)費(fèi)需自費(fèi)（單次100-300元），暫未納入醫(yī)保報(bào)銷，長期照護(hù)家庭負(fù)擔(dān)較重。
- 專業(yè)人力不足：上門服務(wù)依賴醫(yī)護(hù)人員休息時間，高年資康復(fù)師參與度有限，服務(wù)響應(yīng)效率有待提升。
四、患者注意事項(xiàng)
預(yù)約前準(zhǔn)備
- 需提供近期病歷資料（如出院小結(jié)、影像學(xué)報(bào)告），明確康復(fù)需求。
- 確認(rèn)家庭環(huán)境是否適合治療（如空間寬敞、電源穩(wěn)定、無障礙通道）。
服務(wù)過程配合
- 如實(shí)告知既往病史及藥物過敏史，避免治療風(fēng)險(xiǎn)。
- 配合醫(yī)護(hù)人員記錄康復(fù)數(shù)據(jù)，按指導(dǎo)完成家庭自主訓(xùn)練。
糾紛處理途徑
若對服務(wù)質(zhì)量有異議，可向醫(yī)院護(hù)理部或當(dāng)?shù)匦l(wèi)健委投訴，維護(hù)合法權(quán)益。
新疆克州康復(fù)科上門治療服務(wù)正處于逐步發(fā)展階段，通過“醫(yī)療援疆+互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)”的結(jié)合，為行動不便患者提供了便捷選擇。未來隨著政策支持力度加大、醫(yī)保覆蓋完善及服務(wù)網(wǎng)絡(luò)拓展，居家康復(fù)服務(wù)有望惠及更多邊疆群眾，成為健康克州建設(shè)的重要補(bǔ)充。
