3-7天

山東東營的康復科針對急性腰扭傷患者，通常提供從急性期處理到功能恢復的系統(tǒng)化康復方案，旨在快速緩解疼痛、恢復腰部活動能力并預防復發(fā)，患者在專業(yè)指導下積極配合治療，多數(shù)可在數(shù)日內(nèi)顯著改善。當?shù)厝?strong>東營市人民醫(yī)院 、東營勝利勝東醫(yī)院 、東營市第二人民醫(yī)院 等機構均設有康復醫(yī)學科或相關服務，能夠處理此類傷病 。

一、 急性期處理與初步評估

1. 癥狀識別與就醫(yī)指征
   • 急性腰扭傷常表現(xiàn)為突發(fā)性腰部劇痛、活動受限、局部肌肉痙攣或壓痛。若疼痛劇烈、影響行走或休息，或伴有下肢放射痛、麻木無力，應及時前往山東東營設有康復科或急診科的醫(yī)院就診 。
   • 醫(yī)生會進行詳細問診和體格檢查，必要時結合影像學檢查（如X光、MRI）排除骨折、椎間盤突出等嚴重損傷，明確診斷為單純軟組織扭傷后，制定康復計劃。
2. 初期治療原則（RICE原則應用）
   • 休息 (Rest)：急性期（通常24-48小時）需適當臥床休息，避免加重損傷的動作，但并非絕對制動。
   • 冰敷 (Ice)：傷后48小時內(nèi)可間斷冰敷患處，每次15-20分鐘，每2-3小時一次，有助于減輕炎癥和腫脹。
   • 加壓 (Compression)：可使用彈性繃帶或護腰提供適度支撐和加壓，減少腫脹，但需注意松緊度，避免影響血液循環(huán)。
   • 抬高 (Elevation)：雖然腰部難以抬高，但可嘗試平臥時在膝下墊枕，使腰部肌肉放松。
3. 藥物與物理因子治療
   • 遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥（NSAIDs）緩解疼痛和炎癥。
   • 康復科可能在急性期后期介入，使用如超短波、低頻電療等物理因子治療，促進局部血液循環(huán)，加速炎癥吸收，緩解肌肉痙攣。

二、 核心康復治療階段

1. 手法治療與物理治療

   • 由專業(yè)康復治療師進行，包括輕柔的關節(jié)松動術、軟組織松解術（如按摩、筋膜松解），以改善關節(jié)活動度，緩解肌肉緊張和疼痛。東營地區(qū)的康復科醫(yī)生和治療師具備處理各類急性創(chuàng)傷的經(jīng)驗 。
   • 物理治療還包括熱療（急性期過后）、中頻電療、超聲波等，進一步促進組織修復。

2. 運動療法（核心）

   • 這是康復成功的關鍵。在疼痛可控范圍內(nèi)，逐步開始進行針對性的運動訓練。
   • 初期：以無痛或微痛范圍內(nèi)的腰部輕柔活動（如骨盆傾斜、貓牛式）和呼吸訓練為主，激活核心穩(wěn)定肌群。
   • 中期：加強核心肌群（腹橫肌、多裂肌、盆底肌等）的力量和耐力訓練，如橋式、鳥狗式、平板支撐（改良版）。
   • 后期：融入功能性訓練，模擬日常生活或工作動作，提高腰椎的動態(tài)穩(wěn)定性和整體協(xié)調性，預防再次受傷。
   • 山東東營的康復科會根據(jù)患者個體情況制定個性化運動處方。

   康復階段	主要目標	常用治療方法	注意事項
   急性期 (1-3天)	減輕疼痛、控制炎癥、防止損傷加重	休息、冰敷、藥物、輕度物理因子治療	避免熱敷和劇烈活動，遵醫(yī)囑用藥
   亞急性期 (3-14天)	緩解肌肉痙攣、改善活動度、開始輕柔活動	手法治療、物理治療、輕柔牽拉、核心激活訓練	在無痛或微痛范圍內(nèi)進行，避免引起疼痛的動作
   恢復期 (2-6周)	增強核心肌力、恢復功能、預防復發(fā)	漸進性力量訓練、穩(wěn)定性訓練、功能性訓練、健康教育	循序漸進增加強度，學習正確姿勢和用力方式

3. 健康教育與生活方式調整

   • 康復科醫(yī)生和治療師會指導患者學習正確的坐、立、行、臥及搬抬重物的姿勢，這是預防急性腰扭傷復發(fā)的根本。
   • 強調維持健康體重、規(guī)律進行核心肌群鍛煉的重要性。
   • 告知患者避免久坐久站，工作中定時變換姿勢，選擇合適的床墊和座椅。

山東東營的醫(yī)療機構，如東營市人民醫(yī)院、東營勝利勝東醫(yī)院及東營市第二人民醫(yī)院，其康復科或相關科室有能力為急性腰扭傷患者提供涵蓋急性處理、物理治療、運動療法及健康指導的綜合性康復服務，幫助患者安全、有效地恢復健康，重返正常生活與工作 。