兒童晚餐后血糖 10.8mmol/L 高于正常范圍，可能由多種因素導(dǎo)致，需綜合判斷。
正常情況下，兒童餐后 2 小時血糖應(yīng)小于 7.8mmol/L。當(dāng)兒童晚餐后血糖達(dá) 10.8mmol/L，可能有以下原因：
一、飲食因素
- 高糖食物攝入：若晚餐食用過多糖果、蛋糕、甜飲料等高糖食品，這些食物中的糖分可迅速進(jìn)入血液，導(dǎo)致血糖快速上升。比如一塊巧克力蛋糕，其含糖量較高，孩子食用后，短時間內(nèi)血糖就可能明顯升高。
- 高脂肪食物攝入：油炸食品、肥肉等高脂肪食物，雖本身不含糖，但會影響體內(nèi)脂肪代謝，間接干擾血糖調(diào)節(jié)。例如晚餐吃了較多炸雞塊，脂肪在體內(nèi)的代謝過程可能阻礙胰島素正常發(fā)揮作用，進(jìn)而使血糖升高。
- 碳水化合物過量：大量米飯、面條、面包等碳水化合物類主食，在腸道內(nèi)會被快速分解為葡萄糖進(jìn)入血液。若晚餐主食量遠(yuǎn)超孩子正常需求，如平時吃一碗米飯，某天晚餐吃了兩碗，就易引起餐后血糖升高。
二、運(yùn)動量不足
晚餐后孩子若長時間坐著看電視、玩電子設(shè)備，或直接睡覺，缺乏運(yùn)動，身體消耗的能量減少，攝入的葡萄糖無法及時被利用，就會使血糖在血液中堆積，導(dǎo)致血糖升高。例如，孩子平時晚餐后會散步半小時，某天沒去散步，一直坐著，當(dāng)天餐后血糖就可能出現(xiàn)波動。
三、疾病因素
- 糖尿病：
- 1 型糖尿病：兒童常見糖尿病類型，是因自身免疫系統(tǒng)錯誤攻擊胰島 β 細(xì)胞，導(dǎo)致胰島素分泌絕對不足。身體無法正常利用血液中的葡萄糖，從而引起血糖升高。這類糖尿病起病可能較隱匿，除血糖升高外，還可能伴有多飲、多尿、多食但體重減輕等癥狀。
- 2 型糖尿病：近年來在兒童和青少年中發(fā)病率有上升趨勢，多與肥胖、胰島素抵抗有關(guān)。孩子體內(nèi)雖能分泌胰島素，但細(xì)胞對胰島素不敏感，胰島素?zé)o法有效發(fā)揮降血糖作用，進(jìn)而引發(fā)血糖升高。
- 其他內(nèi)分泌疾病：
- 庫欣綜合征：由于體內(nèi)皮質(zhì)醇激素分泌過多，皮質(zhì)醇可促進(jìn)肝糖原異生，增加血糖來源，同時還會對抗胰島素作用，導(dǎo)致血糖升高?；紟煨谰C合征的孩子，可能伴有滿月臉、水牛背、皮膚紫紋等表現(xiàn)。
- 甲狀腺功能亢進(jìn)：甲狀腺激素分泌過多，會加速機(jī)體新陳代謝，使腸道對葡萄糖的吸收加快，同時促進(jìn)糖原分解，導(dǎo)致血糖升高?；加屑卓旱暮⒆?，常伴有多汗、心慌、手抖、易激動等癥狀。
四、藥物因素
若孩子因其他疾病正在服用某些藥物，也可能影響血糖。如長期使用糖皮質(zhì)激素類藥物，像潑尼松等，這類藥物會促進(jìn)糖異生、減少組織對葡萄糖的利用，從而導(dǎo)致血糖升高。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)兒童晚餐后血糖為 10.8mmol/L 時，應(yīng)引起重視。偶爾一次血糖升高，可調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動量后再次監(jiān)測。若多次測量血糖均高于正常范圍，建議及時帶孩子到醫(yī)院就診，進(jìn)行糖化血紅蛋白、胰島素釋放試驗、C 肽釋放試驗等相關(guān)檢查，以明確血糖升高原因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)處理，保障孩子健康。
