不正常
48歲人群的空腹血糖正常范圍為3.9-6.1mmol/L（毫摩爾/升），而早餐前血糖24.7mmol/L已遠(yuǎn)超正常水平，屬于嚴(yán)重高血糖，需高度警惕糖尿病或急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
一、高血糖的判斷與診斷依據(jù)
1. 血糖分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)
| 血糖水平（mmol/L） | 健康狀態(tài)定義 | 臨床意義 |
|---|---|---|
| 3.9-6.1 | 正常 | 無血糖代謝異常 |
| 6.1-7.0 | 空腹血糖受損（前期） | 糖尿病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加 |
| ≥7.0 | 糖尿?。ㄐ璐_診） | 需干預(yù)控制，預(yù)防并發(fā)癥 |
| ≥16.7 | 高風(fēng)險(xiǎn)狀態(tài) | 易誘發(fā)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥 |
2. 血糖正常范圍
- 空腹血糖：正常范圍為3.9-6.1mmol/L，空腹血糖受損為6.1-7.0mmol/L，糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)為≥7.0mmol/L。
- 餐后2小時(shí)血糖：正常范圍為<7.8mmol/L，糖耐量減低為7.8-11.0mmol/L，糖尿病為≥11.1mmol/L。
- 糖化血紅蛋白：正常范圍為<5.7%，糖尿病前期為5.7%-6.4%，糖尿病為≥6.5%。
二、高血糖的可能原因
1. 胰島素功能異常
胰島素分泌不足（如1型糖尿?。┗?strong>胰島素抵抗（如2型糖尿?。┦呛诵脑?，導(dǎo)致葡萄糖無法有效進(jìn)入細(xì)胞供能，血液中糖分堆積。
2. 應(yīng)激或疾病影響
嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷、手術(shù)等應(yīng)激狀態(tài)，或甲狀腺功能亢進(jìn)、庫(kù)欣綜合征等內(nèi)分泌疾病，可能刺激升糖激素分泌，引發(fā)血糖驟升。
3. 生活方式與藥物干擾
長(zhǎng)期高糖高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖，或服用糖皮質(zhì)激素、利尿劑等藥物，可能干擾血糖調(diào)節(jié)，導(dǎo)致血糖異常升高。
三、高血糖的潛在危害
1. 急性并發(fā)癥
血糖≥16.7mmol/L時(shí)，易誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒（惡心、呼吸深快、意識(shí)模糊）或高滲高血糖綜合征（脫水、昏迷），嚴(yán)重時(shí)危及生命。
2. 慢性并發(fā)癥
- 長(zhǎng)期高血糖會(huì)損傷全身血管和神經(jīng)：
- 微血管病變：視網(wǎng)膜病變（視力下降、失明）、糖尿病腎?。ǖ鞍啄?、腎衰竭）。
- 大血管病變：冠心病、腦梗死風(fēng)險(xiǎn)增加。
- 神經(jīng)病變：手足麻木、刺痛，或胃腸功能紊亂（腹脹、腹瀉）。
四、高血糖的應(yīng)對(duì)建議
1. 立即就醫(yī)與監(jiān)測(cè)
發(fā)現(xiàn)血糖24.7mmol/L時(shí)，需緊急就醫(yī)，排查急性并發(fā)癥（如酮癥酸中毒），并通過靜脈血糖、血?dú)夥治龅让鞔_病情。日常需規(guī)律監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖，記錄波動(dòng)趨勢(shì)。
2. 調(diào)整生活方式
- 飲食：減少精制碳水（白米飯、甜飲料），增加全谷物、綠葉蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白（魚、豆制品），控制每餐總熱量。
- 運(yùn)動(dòng)：每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)（如快走、游泳），餐后1小時(shí)運(yùn)動(dòng)可輔助降低血糖。
- 作息：避免熬夜，保證7-8小時(shí)睡眠，戒煙限酒，減輕壓力（如冥想、深呼吸）。
3. 規(guī)范藥物治療
確診糖尿病后，需遵醫(yī)囑使用降糖藥（如二甲雙胍）或胰島素，不可自行增減劑量。合并其他疾?。ㄈ绺哐獕骸⒏哐r(shí)，需綜合管理，控制多重危險(xiǎn)因素。
高血糖是身體發(fā)出的警示信號(hào)，24.7mmol/L的血糖水平需立即干預(yù)。通過科學(xué)監(jiān)測(cè)、生活方式調(diào)整及規(guī)范治療，可有效控制血糖，降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，守護(hù)健康。
