極其危險，需立即就醫(yī)。

中老年人晚上測得血糖高達24.0mmol/L，這是一個極其危險的信號，遠超正常及安全控制范圍，可能預示著嚴重的急性并發(fā)癥風險，如酮癥酸中毒或高滲性高血糖狀態(tài) ，必須立即尋求專業(yè)醫(yī)療救助，不可延誤。

一、 血糖24.0mmol/L的潛在風險與緊急應對

1. 急性并發(fā)癥風險極高 血糖達到24.0mmol/L，身體可能已無法有效利用葡萄糖，轉(zhuǎn)而分解脂肪產(chǎn)生酮體，導致酮癥酸中毒，癥狀包括呼吸深快、呼氣有爛蘋果味、腹痛、惡心等 。對于2型糖尿病患者，更可能發(fā)生高滲性高血糖狀態(tài)，表現(xiàn)為嚴重脫水、意識模糊甚至昏迷 。這兩種情況都是危及生命的急癥。

2. 長期危害與個體化治療 持續(xù)的高血糖會加速糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生，損害心、腦、腎、眼、神經(jīng)等 。老年糖尿病患者有其特殊性，治療需個體化 。雖然老年患者的血糖控制目標可適當放寬，例如空腹血糖上限可至8.0～9.0 mmol/L ，但24.0mmol/L已遠超任何安全閾值。老年人機體反應能力可能較差，有時高血糖癥狀不典型，但危害巨大 。

3. 立即行動與后續(xù)管理 發(fā)現(xiàn)此數(shù)值，首要任務是立即就醫(yī)，由醫(yī)生評估并處理急性風險。后續(xù)需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案，可能涉及藥物調(diào)整、胰島素使用等。必須加強健康生活方式管理，包括合理膳食、適宜運動 ，并定期監(jiān)測血糖。值得注意的是，老年患者在控糖過程中也需警惕低血糖風險，因其反應性減弱，危害同樣嚴重 。

   對比項	血糖24.0mmol/L (極高危)	老年患者理想空腹血糖范圍	老年患者需警惕的低血糖
   血糖數(shù)值	24.0 mmol/L	通常建議4.4-7.0 mmol/L，上限可放寬至8.0-9.0 mmol/L	通常指<3.9 mmol/L，但老年人閾值可能更高
   主要風險	酮癥酸中毒、高滲性昏迷、急性器官損傷	長期并發(fā)癥風險（如心血管、腎臟、神經(jīng)病變）	腦功能障礙、誘發(fā)心腦血管事件、無癥狀風險高
   癥狀特點	可能出現(xiàn)“三多一少”、脫水、意識障礙、呼吸異常	通常無癥狀或癥狀輕微	老年人反應遲鈍，可能無心悸、出汗等典型前驅(qū)癥狀 ，易被忽視
   緊急程度	必須立即急診處理	需規(guī)律監(jiān)測，根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整方案	需立即補充糖分，嚴重時需急救
   長期管理重點	急性期后需徹底調(diào)整降糖方案，強化監(jiān)測	個體化目標，平衡控糖與低血糖風險 ，健康生活方式	規(guī)律進餐，避免用藥過量，隨身攜帶糖果，加強監(jiān)測

中老年人若發(fā)現(xiàn)夜間血糖飆升至24.0mmol/L，這絕非小事，是身體發(fā)出的紅色警報，必須爭分奪秒前往醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)生進行緊急處理和全面評估，以挽救生命并防止不可逆的損害，后續(xù)則需在醫(yī)生指導下進行嚴格的個體化管理和生活方式調(diào)整。