0.4%～0.6%
高爾夫球肘（醫(yī)學名稱肱骨內(nèi)上髁炎）是前臂屈肌總腱在肱骨內(nèi)上髁附著處的慢性損傷性炎癥，常見于高爾夫球運動員、木工等需反復屈腕或旋前動作的人群。廣西崇左康復科針對該病采用階梯式康復方案，結(jié)合物理治療、運動訓練及生活指導，幫助患者緩解疼痛、恢復功能，多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后可在3～6個月內(nèi)改善癥狀。
一、疾病基礎認知
核心病理與高發(fā)人群
- 損傷機制：長期重復屈腕、旋前動作導致肌腱附著點微小撕裂，引發(fā)無菌性炎癥，表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛、握力減弱，嚴重時影響提物、擰毛巾等日?；顒?。
- 易感人群：高爾夫球運動員（業(yè)余發(fā)病率33%）、網(wǎng)球選手、家庭主婦、程序員等需頻繁使用前臂肌肉者。
典型癥狀與臨床診斷
- 癥狀特點：肘內(nèi)側(cè)壓痛明顯，屈腕或前臂旋前時疼痛加重，可放射至前臂掌側(cè)；部分患者伴麻木或刺痛感。
- 診斷方法：通過改良書本試驗（抗阻力屈腕誘發(fā)疼痛）結(jié)合超聲檢查，可明確肌腱增厚、回聲異常等病變。
二、崇左康復科規(guī)范化治療體系
分階段康復策略
階段 治療目標 核心手段 注意事項 急性期 控制炎癥、緩解疼痛 冰敷（每次15～20分鐘，每日3次）、佩戴護肘制動、口服非甾體抗炎藥 避免提重物及屈腕動作 恢復期 改善肌腱彈性、增強肌力 超聲波治療、沖擊波療法；漸進式拉伸（腕屈肌靜態(tài)拉伸15秒/次，3組/日） 訓練后無劇痛為度 功能期 恢復運動模式、預防復發(fā) 抗阻訓練（啞鈴離心屈腕10次/組）、動作矯正（如高爾夫揮桿姿勢調(diào)整） 結(jié)合職業(yè)特點定制訓練計劃 特色物理治療技術(shù)
- 沖擊波治療：通過高能聲波刺激局部血液循環(huán)，促進肌腱修復，每周1次，療程4～6周。
- 中醫(yī)輔助療法：針灸（取少海穴、小海穴）、推拿拿捏前臂內(nèi)側(cè)肌群，可緩解肌肉痙攣。
三、家庭康復與預防要點
居家訓練方案
- 拉伸訓練：手臂伸直掌心向上，另手輕壓手背至前臂有牽拉感，維持30秒，每日2組。
- 力量訓練：使用握力器（2kg以內(nèi)）進行等長收縮，每次維持5秒，10次/組，逐步增加負荷。
日常預防措施
- 運動防護：高爾夫球愛好者需調(diào)整握桿力度，避免屈腕過度；運動前充分熱身（前臂繞環(huán)10次/組）。
- 職業(yè)習慣：長期伏案工作者每小時活動前臂，做“握拳-伸展”循環(huán)動作放松肌肉。
四、手術(shù)與預后說明
- 手術(shù)指征：保守治療6個月無效、肌腱完全撕裂者，需行肌腱清創(chuàng)修復術(shù)，術(shù)后石膏固定3周后開始康復訓練。
- 預后效果：規(guī)范治療后，85%患者可恢復正常生活能力，運動員平均術(shù)后3～6個月重返賽場。
高爾夫球肘的康復需醫(yī)患協(xié)作，崇左康復科強調(diào)“個體化+階梯化”原則，通過科學評估與精準干預，幫助患者擺脫疼痛困擾。日常生活中，早期識別癥狀、避免過度勞損是預防關(guān)鍵，出現(xiàn)持續(xù)肘內(nèi)側(cè)疼痛時應及時就醫(yī)，避免病情遷延。
