空腹血糖10.0 mmol/L屬于顯著升高，提示可能存在糖尿病或血糖控制不佳。
成年人早上（通常指空腹?fàn)顟B(tài)）血糖達(dá)到10.0 mmol/L，遠(yuǎn)高于正常及一般控制目標(biāo)范圍，這通常是糖尿病未得到良好控制或新發(fā)糖尿病的明確信號(hào)，也可能由其他因素如應(yīng)激、藥物或疾病引起，需要立即就醫(yī)評(píng)估以明確原因并啟動(dòng)或調(diào)整治療方案，避免發(fā)生酮癥酸中毒等嚴(yán)重急性并發(fā)癥 。
一、 血糖水平異常的界定與潛在風(fēng)險(xiǎn)
正常與目標(biāo)范圍對(duì)比 成人空腹血糖的正常范圍通常低于6.1 mmol/L，而確診糖尿病患者的控制目標(biāo)一般建議在4.4~7.0 mmol/L之間 。血糖10.0 mmol/L遠(yuǎn)超此目標(biāo)，也超過(guò)了空腹血糖受損（5.6~6.9 mmol/L）的范圍 。
血糖狀態(tài)/目標(biāo)
空腹血糖 (mmol/L)
餐后2小時(shí)血糖 (mmol/L)
臨床意義
正常血糖
< 6.1
< 7.8
代謝健康狀態(tài)。
空腹血糖受損
6.1 - <7.0 或 5.6 - 6.9
-
糖尿病前期，風(fēng)險(xiǎn)增加。
糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)之一
≥ 7.0
-
需結(jié)合其他指標(biāo)確診。
一般成人2型糖尿病控制目標(biāo)
4.4 - 7.0
< 10.0
旨在減少并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
非空腹血糖控制目標(biāo)
-
≤ 10.0
包含餐后及其他時(shí)段血糖。
本文討論的異常值
10.0
-
顯著高于控制目標(biāo)，需緊急干預(yù)。
急性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn) 當(dāng)血糖持續(xù)處于高水平，如≥10.0 mmol/L時(shí)，存在發(fā)生急性并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn) 。對(duì)于成年人，特別是1型糖尿病患者或控制極差的2型患者，可能引發(fā)酮癥酸中毒，癥狀包括惡心、呼吸深快、意識(shí)模糊，嚴(yán)重時(shí)可昏迷 。老年患者則更易發(fā)生高滲性高血糖狀態(tài)，伴隨嚴(yán)重脫水和電解質(zhì)紊亂 。
- 長(zhǎng)期健康影響 長(zhǎng)期血糖控制不佳，即使未達(dá)急性并發(fā)癥水平，也會(huì)顯著增加心血管疾病等慢性并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn) 。研究顯示，空腹血糖高于11.50 mmol/L時(shí)，患者的死亡率和心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加，而最佳范圍在5.50 ~ 7.50 mmol/L之間 。持續(xù)的血糖10.0 mmol/L顯然處于高風(fēng)險(xiǎn)區(qū)間。
二、 可能的原因與應(yīng)對(duì)措施
常見(jiàn)病因分析早上血糖10.0 mmol/L最常見(jiàn)的原因是糖尿病，可能是新診斷的，也可能是已確診但治療方案（如藥物、飲食、運(yùn)動(dòng)）未能有效控制病情。某些藥物（如激素）、急性感染、創(chuàng)傷等應(yīng)激狀態(tài)也可能導(dǎo)致血糖暫時(shí)性顯著升高 。
診斷與評(píng)估流程 發(fā)現(xiàn)空腹血糖10.0 mmol/L，不應(yīng)自行診斷或忽視。應(yīng)盡快就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)結(jié)合糖化血紅蛋白（反映近2-3個(gè)月平均血糖水平）、口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）等檢查來(lái)確診糖尿病或評(píng)估控制情況 。偶爾一次血糖升高也應(yīng)引起重視，需排除藥物或應(yīng)激等特別原因 。
- 管理與干預(yù)策略 一旦確診或確認(rèn)控制不佳，需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定或調(diào)整個(gè)體化治療方案。這通常包括生活方式干預(yù)（醫(yī)學(xué)營(yíng)養(yǎng)治療、規(guī)律運(yùn)動(dòng)）和藥物治療（口服降糖藥或胰島素）。目標(biāo)是將空腹血糖控制在≤7.0 mmol/L，非空腹血糖≤10.0 mmol/L ，以降低急慢性并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
成年人若檢測(cè)到早上血糖為10.0 mmol/L，這是一個(gè)不容忽視的危險(xiǎn)信號(hào)，必須立即尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療幫助，進(jìn)行全面評(píng)估并采取有效措施控制血糖，以保護(hù)身體健康，預(yù)防嚴(yán)重后果的發(fā)生。
